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先尽孝 发表于 2020-5-10 07:57:40

肺鳞癌，帮忙看下

本帖最后由 先尽孝 于 2020-5-10 08:42 编辑

前辈们帮我看看这个结果如何治疗，最后那个是协和大夫给的化疗方案
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20200510/1589068246601553832.jpg
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20200510/1589068246604315754.jpg

子弹 发表于 2020-5-10 08:05:16

哪里有给化疗方案？？要化疗后跟化疗前对比才能知道效果的！

先尽孝 发表于 2020-5-10 08:27:33

补发一下
http://oss.yuaigongwu.com/pic/20200510/1589070450553720360.jpg

子弹 发表于 2020-5-10 09:17:35

本帖最后由 子弹 于 2020-5-10 09:25 编辑

鳞癌的一线化疗用药以紫杉醇为主，医生给的紫杉醇+卡铂+瑞可达（PD-1），我不太认同，本身紫杉醇效果就好很，没有必要这样早就联合上PD1，鳞癌虽然说是突变的概率比较少，但是如果不吸烟的，还是突变的概率会比较高点，有好几个病友有突变的，EGFR，ALK，PIK3CA，所以有条件的还是可以做一下检测。

闻风起舞 发表于 2020-5-10 09:34:32

子弹 发表于 2020-05-10 09:17
本帖最后由 子弹 于 2020-5-10 09:25 编辑

鳞癌的一线化疗用药以紫杉醇为主，医生给的紫杉醇+卡铂+瑞可达（PD-1），我不太认同，本身紫杉醇效果就好很，没有必要这样早就联合上PD1，鳞癌虽然说是突变的概率比较少，但是如果不吸烟的，还是突变的概率会比较高点，有好几个病友有突变的，EGFR，ALK，PIK3CA，所以有条件的还是可以做一下检测。

我家是鳞腺混合，有19缺失突变，多线治疗了，30号也上白紫了

子弹 发表于 2020-5-10 09:54:19

闻风起舞 发表于 2020-5-10 09:34
我家是鳞腺混合，有19缺失突变，多线治疗了，30号也上白紫了

没有用过靶向就试试阿法替尼 如果是已经多线就按医生的方案

先尽孝 发表于 2020-5-10 10:08:53

子弹 发表于 2020-05-10 09:17
本帖最后由 子弹 于 2020-5-10 09:25 编辑

鳞癌的一线化疗用药以紫杉醇为主，医生给的紫杉醇+卡铂+瑞可达（PD-1），我不太认同，本身紫杉醇效果就好很，没有必要这样早就联合上PD1，鳞癌虽然说是突变的概率比较少，但是如果不吸烟的，还是突变的概率会比较高点，有好几个病友有突变的，EGFR，ALK，PIK3CA，所以有条件的还是可以做一下检测。

烟龄50年，基因没有突变

地狱先生 发表于 2020-5-11 01:04:15

做一个pdl1免疫组化应答，如果高于50%单药k就可以。

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