xingyunpi 发表于 2020-5-11 07:04:55

KRAS突变PD-L1高表达，艰难前行

本帖最后由 xingyunpi 于 2020-6-11 10:15 编辑

家父今年年初背部疼痛，后胸部疼痛，预感不妙，老家做好ct，马上来了上海。检查期间，一直在论坛学习，正因为各位前辈的分享，在刚刚Ct结果出来后，马上预约了穿刺活检，一系列检查大概一周时间，已经全部出来，肺腺癌，骨转，KSAS突变，PD-L1高表达，还没有接受任何治疗。详细报告请各位前辈看帮忙看一下。
医生建议方案：化疗+免疫治疗。
最终选择方案：化疗+免疫艾瑞卡
2020.05.13 第一次艾瑞卡 200mg
2020.05.16-18 培美+顺铂化疗
2020.05.27 第二次艾瑞卡 200mg
2020.06.05 腹痛，呕吐，呕吐物带血丝，急诊入院，急性胰腺炎，抗生素治疗
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xingyunpi 发表于 2020-5-11 16:58:38

医生建议免疫治疗用卡瑞利珠单抗，不知道有没有病友用过，说一说看法吧

地狱先生 发表于 2020-5-11 21:46:24

联合一下化疗吧，白紫＋pd1＋贝伐单抗，因为你们家tmb比较低，我觉得把抗血管生成的用在一起比较好。

xingyunpi 发表于 2020-5-12 09:19:43

地狱先生 发表于 2020-05-11 21:46
联合一下化疗吧，白紫＋pd1＋贝伐单抗，因为你们家tmb比较低，我觉得把抗血管生成的用在一起比较好。

感谢地狱先生的回复，决定采用联合化疗方案。另外，抗血管生成的药物，医生倒是没提到，我会跟主治医生聊一下，谢谢您

爸爸加油我爱你 发表于 2020-5-13 09:52:40

我爸用的是白蛋白紫衫，卡铂，卡瑞丽珠单抗。打了一个疗程，下下周第二个开始。目前，开始掉头发，期间发过一次高烧，胸水一直有，但是少了很多了。

liansiwei 发表于 2020-5-13 10:26:14

xingyunpi 发表于 2020-05-11 16:58
医生建议免疫治疗用卡瑞利珠单抗，不知道有没有病友用过，说一说看法吧

你在这家检测多少钱？

fh1971 发表于 2020-5-13 10:55:59

医生给出的就是指南方案哦，联合注意副作用的耐受情况，勤复查评估疗效，贝伐暂时先不要考虑，会形成局部出血灶，血栓等。联合持续有效将来可以单药PD1维持。
，，

xingyunpi 发表于 2020-5-13 12:23:38

liansiwei 发表于 2020-05-13 10:26
你在这家检测多少钱？

我们家是检测基因比较全，而且加急的，基因+免疫组化+PD-L1，一共20800

xingyunpi 发表于 2020-5-13 12:25:03

fh1971 发表于 2020-05-13 10:55
医生给出的就是指南方案哦，联合注意副作用的耐受情况，勤复查评估疗效，贝伐暂时先不要考虑，会形成局部出血灶，血栓等。联合持续有效将来可以单药PD1维持。
，，

嗯嗯 谢谢建议。今天开始上pd1了，另外在吃金施尔康，医生说5-7天后上化疗。

xingyunpi 发表于 2020-5-13 12:26:36

今天脑核磁结果出来了，检查印象是：多发脑转移瘤。
请教大家，我家这种脑转情况，什么药比较合适呢。
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