团子酱 发表于 2020-7-5 21:19:19

肿瘤指标降不下来怎么办

l858r突变，脑骨肾上腺淋巴结多发转移，吃凯美纳至今三个月，做过全脑放疗，复查肺部ct和脑部磁共振都显示肿瘤缩小，但是CEA自确诊至今都是大于500，CA199持续大于2000，CA125、CA153、角细胞蛋白19片段等指标持续下降，请问这是什么原因，是不是还有没发现的转移灶
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地狱先生 发表于 2020-7-5 21:40:16

见过几个肿瘤标志物，超级敏感，给你简单举个例 子，比如这个患者是机器不敏感的话，它的肿瘤标志物的升幅才零点几。如果看肿瘤标志物他的值都要乘以10倍。你们家这种判断也要除以10倍。

团子酱 发表于 2020-7-6 05:06:06

地狱先生 发表于 2020-07-05 21:40
见过几个肿瘤标志物，超级敏感，给你简单举个例 子，比如这个患者是机器不敏感的话，它的肿瘤标志物的升幅才零点几。如果看肿瘤标志物他的值都要乘以10倍。你们家这种判断也要除以10倍。

医生说是肿瘤负荷太高，要加化疗才行，可病人体质比较虚弱，内心也很惧怕化疗，可不可以联用贝伐而不是化疗呢

地狱先生 发表于 2020-7-7 00:28:48

团子酱 发表于 2020-7-6 05:06
医生说是肿瘤负荷太高，要加化疗才行，可病人体质比较虚弱，内心也很惧怕化疗，可不可以联用贝伐而不是化 ...

我觉得加上化疗还是可以的，先不要加铂类的化疗药物，就是你说的贝伐单抗加上化疗药物培美曲塞。化疗不是老虎适当的运用还是不错的，如果可以耐受的话，把铂类药物减量加上去也可以，

团子酱 发表于 2020-7-8 12:55:47

地狱先生 发表于 2020-07-07 00:28
我觉得加上化疗还是可以的，先不要加铂类的化疗药物，就是你说的贝伐单抗加上化疗药物培美曲塞。化疗不是老虎适当的运用还是不错的，如果可以耐受的话，把铂类药物减量加上去也可以，

明白了，谢谢老师
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