Ler 发表于 2020-7-30 14:26:04

肺腺癌3a,医生建议化疗+免疫治疗

1.肺腺癌,有淋巴结转移 T1N2M0,分期3a,左肺下叶浸润性腺癌,部分为腺泡状,部分为实体型,少部分为微乳头状,癌组织未侵及胸膜;
2.基因检测:PD-L1 (+约15%),TMB(4.31),按照这个数据做免疫治疗的效果如何?比单纯化疗的好处体现在哪里?
3.基因突变靶点BRAF V600E是否适合靶向治疗?
4.手术完成后下一步治疗是化疗?还是化疗+免疫?还是化疗+靶向?
5.要是免疫治疗,一般联合的化疗方案是什么呢?不胜感激

Ler 发表于 2020-7-30 14:26:40

男,63岁患者

地狱先生 发表于 2020-7-30 23:22:58

不是常见的基因突变,更推荐术后4次标准化疗。以后定时复查。

Ler 发表于 2020-7-31 17:06:41

地狱先生 发表于 2020-07-30 23:22
不是常见的基因突变,更推荐术后4次标准化疗。以后定时复查。

现在西安唐都医院建议是化疗+免疫,北京301医院建议化疗,不建议加免疫,不知道他们的出发点是什么?在不考虑经济情况,哪个方案更优呢

地狱先生 发表于 2020-7-31 23:19:33

普通化疗4次就可以。没有实体肿瘤免疫起效与否无法判断。
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