母亲肺腺癌，走向第8个年头，一起加油！

查看全部

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有账号？立即注册

x

本帖最后由 cssnk 于 2019-11-17 22:13 编辑

母亲，55岁，原本身体健朗，但在2013年1月体检发现肺部阴影，后续确诊肺癌！
由于活检组织比较难取到，第一次气管镜+活检，活检组织较少，病理未明确！

2013年8月，第二次气管镜+活检，活检成功！病理诊断：可见癌细胞，考虑为腺型；低分化。

期间，由于盲目和对化疗的错误观点，做了很多中医中药治疗!

2013年8月，开始感觉略微疼痛，持续中医中药治疗！

2013年10月，疼痛增加，但母亲拒绝化疗，开始了靶向治疗的考虑，进行基因检测。
不料，基因检测结果 EGFR 为野生型，北京医院医生再次建议赔美曲塞+铂化疗方案。

于2014年1月，疼痛加重，住院治疗（老家医院），紫杉醇+顺铂化疗；由于母亲自感难受，再次拒绝后续化疗，化疗终止！

2014年3月，开始生物细胞治疗，每月1次，行4次细胞治疗；未见明显疗效，后停止！同时开始进行骨保护治疗，3月-6月行3次帕米磷酸二钠治疗。

2014年5月，疼痛加剧，进食差，入睡更差！  后续进行了精心的疼痛处理，后期得到缓解！

2014年9月，盲试凯美纳，约7天后母亲自觉疼痛减轻，自觉有好转，CT检查ID略有吸收，有效；凯美纳服用第二个月，后面感觉疼痛增加，于11月停凯美纳。
2014年11月下旬，盲服易瑞沙，5天后自觉好转，有效！对于野生型有这样的疗效，以及母亲的状态日渐好转，全家人为之高兴！迎来了很久以来的好日子。
CEA指标记录：
2014.9    CEA 920       大肿瘤略微减小
2014.11 CEA 840       较前未见明显变化
2015.1    CEA 520       肿瘤明显吸收
2015.3    CEA 250       较前略有减小
2015.5    CEA 270
2015.6    CEA 210       较前略有增大（当然也不排除 CT切面的误差因素）
此情况，现考虑易瑞沙以有耐药趋势，大夫仍然建议继续服用易瑞沙。在我的要求下，大夫另给建议，可以考虑服用阿法替尼，建议进行血浆T790M突变检测。同时强烈建议，若改变治疗方案采用单药赔美曲塞化疗。

现，考虑后续方案改上2992，还是赔美曲塞化疗，是不是可以试试特罗凯，还是考虑轮换用药，或者是采用联合用药等，希望听听大家的见解！

2992的副作用，希望听听大家的有没有相关的副作用，都是哪些表现，需要什么药品缓解！

望与大家探讨、交流！

2016、2018、2019母亲都一步步有惊无险的走了过来~~

再第一步靶向药印易连续用药26月后，耐药！体感疼痛逐渐加剧，CEA 上升至280，肿瘤增大；
果断换药 9291，效果显著，肿瘤显著吸收；CEA值持续下降，令人喜悦，同时我妈的疼痛感也大有减轻。
生活与常人无异。
9291是我妈妈的第二部靶药，持续用于18个月后，再次趋向于耐药迹象。

2018.5月为母亲的EGFR-tki三代耐药轮换再次奔波。
再次做基因检测，检查基因突变因子，按以往用药的理论，三代TKi耐药为 T790M变为C797S突变。
但让人大大失望的是基因检测结果为野生型，无突变因子。此次是利用外周血基因检测（由北京博旭检测中心检测），拿到检测结果真有一种心凉无望的感觉。
而后我有细细琢磨，由于第一次基因检测就是野生型，但出乎意料的是易的效果显著，此次我也对检测结果有所怀疑，果真不出我所料。
我按自己的思路进行易+9291的联药方法  让我妈妈用药一周，检测CEA，结果数值大减，另外格外的惊喜和说不出的高兴。
联药2周后，CT显示，明显好转，大夫开后也觉得疗效相当显著，也替我高兴。

在这里我相对大家说，基因检测是一种测试的手段，但不一定可以测得突变因子，所以靠它的指导用药方向有时不一定准确。
由于母亲易+9291对胃的刺激较大，一直为1天易，1天9291的轮换用药，减轻了胃的负担，效果亦尚可。

现母亲易+9291 穿插用药，已又走过了19个月份。
母亲现生活自如，常与好友聚会游玩，让人甚是满足。

光阴似箭，不知不觉母亲患肺癌马上就走过整整7个年头了~ 同时也希望妈妈能继续这样轻松的生活下去~~

同时也担心，若再次耐药后应怎么进行下一步用药，时长静下心来就会琢磨这些...下一步仍然没有好的办法。
希望大家和我一起加油！！