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魏则西治疗的“免疫疗法”究竟怎么回事?
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佛德里克斯
发表于 2016-10-28 18:33:41
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原创 2016-10-28 斗瘤 斗瘤
今年轰动一时的魏则西之死,曾让许多人对免疫疗法产生本能的抗拒和误解,今天,斗瘤君具体来谈谈,魏则西曾经以为的“先进疗法”,也曾被美国科学家宣称唯一能够治愈癌症、并获得诺贝尔奖的技术,究竟怎么回事。
斗瘤君上一期介绍了“杀死癌细胞为什么那么难”,主要是癌细胞有专门针对“免疫警察”的手段:伪装来躲避免疫系统,钝化免疫能力,劫持正常细胞和杀死免疫细胞。
那么免疫细胞面对癌症真的就束手无策了吗?
不见得,免疫治疗就是一种利用人体免疫力来杀死癌细胞,治愈肿瘤的办法。
首先,人体的免疫系统,主要是大家看得见的免疫器官组成。比如我们大家感冒后红肿的扁桃体,就是一个免疫器官。当然了,主要的免疫器官还包括淋巴结、骨髓、脾脏、胸腺等。
有一点也许很多人不清楚,随着现代科学的进步,我们发现,大家一直厌恶,觉得多余的阑尾,事实上也是个免疫器官,可以分泌免疫因子。
事实上,如果我们再深入一点,大家一定会问,那免疫器官到底是如何发挥作用的呢?
其实免疫器官起作用主要靠的是免疫细胞和一些免疫活性物质。
既然癌症是一种病,是一种不正常的存在,那么,我们的人体免疫细胞就应该去发挥作用,去清除这些异常。由于癌症患者本身往往免疫力较低或者面临免疫系统被损伤,因此科学家想到一个办法:我们能否通过改变患者的免疫能力来提高杀死癌细胞的可能性?
有人就做了这个尝试,他们是这么做的:
1,首先提取病人体内不成熟的免疫细胞。
2,在实验室使用生物技术的办法把这些普通的免疫细胞在体外刺激成为强效免疫细胞,这些细胞具有更强大的杀伤能力,以及更强的特异性。
3,将细胞再输回病人体内,让这些新的免疫细胞去杀死人体的癌细胞。
这种办法被称为细胞治疗,通过这样的办法,新细胞由于没被体内的癌细胞处理过,所以有较强的杀伤能力。
最著名的免疫细胞疗法,当属DC-CIK了,这种疗法曾经名声大噪。美国国立卫生研究所曾经豪言:这是能够彻底治愈癌症的唯一办法。
在2008年12月,美国食品药品监督局批准了这种疗法,当时中国也非常积极,中国半年后也批准了在临床上使用这种细胞免疫治疗癌症。并且, 2011年的诺贝尔医学奖也颁发给了DC以及DC诱导肿瘤免疫的发现者。
然后,理论看上去很美好,在现实却遭遇挫败:
这种治疗办法在实验阶段,取得了很好的效果,这也是很多国家急着推广这种疗法的初衷之一。但是,当这种疗法广泛推广的时候,随着使用的人越来越多,科学家们惊奇的发现:DC-CIK治疗办法并没有取得想象的效果,甚至和普通治疗没有明显的区别。于是很快,这种热度就衰退了,到现在,美国已经很少使用这种疗法了。
然而奇怪的是,在中国,这种疗法却大行其道,魏则西的死亡也正是这一在实验阶段效果显著的疗法所导致的。
作为一名癌症患者,魏则西相信了北京武警二院医生的意见,以为这是一种先进的疗法,结果根本没起作用:关于癌症治疗细胞疗法信息的不透明,以及相关部门不作为导致了该惨剧的发生。
国内某医院肿瘤中心关于细胞免疫疗法的广告
一种已经被证实为疗效极差的免疫细胞疗法,在国外已经被放弃并成为过时产品的办法,却在中国大行其道,也是一种悲哀。
当然,我们并不是要一棍子打死DC-CIK的治疗办法,毕竟还是有一些特殊的例子,比如军事医学科学院附属医院的陈虎教授就对这种疗法进行了一定的改进,取得了一定的效果。
但是,绝大多数医院,不具备使用这种技术的能力,因为DC-CIK其实是一门很高深的疗法。
首先,细胞提取和分离本身就是一个比较高超的技术,很多医院分离的细胞质量很差。
其次,这种细胞要在体外进行培养,然而细胞培养有很高的要求,需要有专门的细胞培养实验室,用专有的细胞因子和培养基,还要有标准的细胞操作程序。
最后,免疫细胞疗法中,对细胞的处理是关键——如何诱导出特异性高,杀伤力强的细胞才是关键。很多普通医院只是简单粗暴的复制别人的办法,根本没有能力做到因人而异。事实上我们知道,癌症难治的一个重要原因是癌细胞因人而异,治疗方法不能做到特异性,往往就失去了治疗本身的意义。
魏则西因DC-CIK疗法而去世,成为今年医疗领域的一次大事件,引发了全民的讨论,也给免疫疗法蒙上了一层阴影。
然而,我们岂能因噎废食?
事实上,除了DC-CIK这种过时的疗法,科学家早已经在寻找新型的免疫疗法,并且取得了一定成就,比如CAR-T疗法。
这种疗法目前在临床上取得了很好的效果,那么这究竟是个什么疗法?他们原理如何?应用范围有哪些?我们下一篇将重点为大家介绍这种疗法。
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