求教，血液基因检测全阴需要尝试那种靶向药物

各位求教下：

岳母肺腺癌晚期，纵隔淋巴转移，当初病理切片确诊后，未马上做基因检测，盲试2个多月印版易瑞沙，肿瘤发生进展，刚开始吃易瑞沙时除了感觉到皮肤

发干，没有其他明显感觉，吃一月易瑞沙后做CEA检测显示0.87，又吃了一个多月检测CEA 还是在正常值，但是CT显示肿瘤增大，当下就停药，过年期间

一直服用灵芝孢子粉和西黄丸，咳嗽轻微减轻。我们想尽快知道究竟哪个靶点敏感，听那个三甲医院的大夫说做血液基因检测结果也差不多，当初切片保

存在另外一家医院，掉切片和做检测要比血液基因检测花费时间长，我们就做的血液基因检测。2周结果出来显示22个靶点包括： AKTI， ALK，HER2

BRAF,EGFR等靶点全阴，现在大夫说我们只有化疗的选择了，老人从内心里一直抵触放化疗，请问下大家我们这真没有尝试靶向药的可能么？ 如果有我们

接下来应该去尝试哪种药物？

楼主加油，建议还是组织检验，一线盲试的话，感觉论坛里的思路好像基本还是从EGFR和ALK开始，楼主试过EGFR这一方面了，可能CEA不敏感吧，ALK没试过，希望论坛里的网友们能来多多帮助楼主，祝福楼主家好运！

肺腺癌又没有合适的靶向药物，可以考虑化疗，如果耐受培美+铂类药物+贝伐单抗，如果担心副作用大，可以考虑培美+贝伐单抗，我在医院里看到有人做了很多次，副作用不大，当然副作用也因人而异。如果副作用不大，家属可以不告诉病人是化疗。当然做之前最好咨询医生适不适合。

血液检测可能不准，但是目前增大，还是先化疗，然后把原来的组织调出来做个较全面的基因检测。

中微子MWXX 发表于 2017-2-27 10:43
楼主加油，建议还是组织检验，一线盲试的话，感觉论坛里的思路好像基本还是从EGFR和ALK开始，楼主试过EGFR ...

多谢，但是基因检测ALK也是阴性，我现在再怀疑血液基因检测的结果

血液检测假阴性很多，可以试试2992，或者特+184，克唑替尼等

jj860621 发表于 2017-2-27 12:23
多谢，但是基因检测ALK也是阴性，我现在再怀疑血液基因检测的结果

所以建议组织检验，祝福好运！