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通用名称:酒石酸长春瑞滨注射液 7 z u5 i' q, v* w Y* M& L
英文名称;
; l3 x' E2 n9 {4 E/ l) E5 V
成份主要为; 酒石酸长春瑞滨
Q1 I, {3 Y9 }+ I5 x
性状:白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。
: S; D0 l: X/ X, R! c6 M3 a
作用类别:
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药物过量: & G% S. `( Q: ?9 T
规格:10mg(以C45H54N4O8计)。
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贮藏:遮光、密闭,在2~8℃保存。 0 c; e' Z7 ?5 I: F% Z
是否处方; 2 ^& M- r9 t4 F7 p9 N: Y# f8 T
药理毒理:本品为广谱抗肿瘤药,是长春碱半合成衍生物,主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期,是一细胞周期特异性的药物。
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药代动力学:本品静脉给药后,血浆动力学符合三室模型,终末相平均半衰期为40小时,血浆清除率高,约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除,经胆道,从粪便排出。 适应症:本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。
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用法和用量: 本品只能静脉给药。, d6 E& B& S/ `0 ]" W8 m
单药化疗:推荐剂量按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup],临用前加生理盐水溶解。, Z3 Q5 s' e2 m, z1 A
联合化疗:依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积:25~30mg/m[sup]2[/sup]。
7 S2 F: Y, _! r药物必须溶于生理盐水,于短时间内(15~20分钟)静脉输入,然后滴生理盐水冲洗静脉。 1 ^: E. \4 i1 N6 R2 C
不良反应: 1 血液毒性1 l0 `; F0 ]3 A
(1)粒细胞减少。
8 B' ^) ]+ h' j% H6 `(2) 贫血常见,但多为中性。
* F K( ^* ~9 ?, V5 `" x" x/ v* L* b2 神经毒性3 Y4 S% Z) B% M8 m" K
(1) 外周神经毒性:一般限于深腱反射消失,感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。
, r5 z% }/ T0 N. Y(2)植物神经毒性:主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。2 A. ^8 x7 k1 {: u
3 胃肠道毒性
% e" ]9 R- ]. e6 V' L(1) 便秘。
& R& u6 O$ D3 O7 P3 q(2)恶心呕吐常见,程度较轻。
9 M5 s8 T' F' O; H8 [; V4 呼吸道毒性7 v6 {. i& |4 B' v" Q: w6 }" n
(1)与其他长春花生物碱相似,本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。$ j1 {" C3 m, Q8 j" ~6 H+ K
(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。0 i. L" S2 L2 o/ J' L- K4 y1 \
5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。 ; ^( S1 |; @# \7 ]' T( Q4 ^
禁忌:妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。 : j$ D$ c m/ D% M! T
注意事项: 1 治疗必须在严密的血液学监测下进行,每次用药前均须检查外周血象。
# S R8 m! W" U' ]3 E2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup]),应停药至血象恢复正常。6 d9 b, [3 N0 `' s7 _4 n2 K7 |1 R* }/ Y
3 肝功能不全时应减少用药的剂量。
3 s$ p, G7 F |% W1 O7 H/ c0 J4 肾功能不全时应慎重用药。
6 F( B, x1 [" l- o5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球,药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。# ]# ]5 c0 W$ O8 W# K
6 在进行包括肝脏的放疗时,忌用本品。
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孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期、哺乳期妇女禁用。
- k# d( e. B2 r$ Q" t1 b0 R儿童用药:尚不明确。 老年患者用药:尚不明确。 & F/ C) {. B+ N- X) K0 }2 \
药物相互作用:尚不明确。 / f. _; j# q h7 N9 h v
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