9291白盒耐药，求大神看基因报告给后续方案

Yuanhua1 发表于 2019-06-19 14:58
本帖最后由 Yuanhua1 于 2019-6-19 15:30 编辑

我泰瑞莎將滿22個月，近半年一個腦轉由0.8增至至1公分，3個月前肺主腫瘤2.1增至2.5，雖然主治認為不算完全抗葯，仍以「局部抗葯、局部處理」同意我用伽馬刀打掉這2個病灶，維持泰瑞莎80mg用葯。

但我認為泰瑞莎已出現緩慢抗葯，所以上月底經驗血做基因檢測，希望提早掌握是否有新的抗葯基因，6/14得出的結果和你一樣，只剩exon19 豐度1.2%。我找了一位肺癌權威医生做咨詢，他認為，如果泰瑞莎效果很好，照理驗不出exon19,所以必然有些豐度仍非常低，不易經血液查出的基因在我體內。

他建議：1.泰瑞莎加量至160mg,2泰瑞莎80mg聯合貝伐單抗，以提升泰瑞莎效果。3阿法替尼6周、泰瑞莎6周輪換，每3周加打貝伐。幾番討論後，我選3。因為我以前吃過14個月阿法替尼，效果很好。所以現在再借阿法替尼的多靶點掃除這些亂七八糟突變，以泰瑞莎對抗Exon19。先試3個月，再決定是否加入貝伐。供你參考。

您好，请问下加注贝伐可以直接去医院要求打吗？一次大概多少钱？谢谢

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jfsoft 发表于 2019-06-14 17:06
本帖最后由 jfsoft 于 2019-6-14 17:56 编辑



先易瑞沙，耐药后9291，现在9291耐药了，检测结果如图，自己看不懂求专业人士解答。
另外当初吃9291没有做基因检测盲吃的，所以不知道当时有没有T790M突变，但是这次检测结果好像只有19因子缺失突变，并没有20因子任何突变，这和最初吃易瑞沙前的检测结果一样，难不成可以吃回易瑞沙？？？

楼主您好，请问基因检测是在哪家做的呢，用的血液还是组织？

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没有什么意义这个检测

coolkid1988 发表于 2019-06-20 13:30
楼主您好，请问基因检测是在哪家做的呢，用的血液还是组织？

中山大学附属肿瘤医院，组织穿刺检测

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2387821861 发表于 2019-06-20 15:34
没有什么意义这个检测

是说结果无意义还是这种检测无必要？

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jfsoft 发表于 2019-06-14 17:06
本帖最后由 jfsoft 于 2019-6-14 17:56 编辑



先易瑞沙，耐药后9291，现在9291耐药了，检测结果如图，自己看不懂求专业人士解答。
另外当初吃9291没有做基因检测盲吃的，所以不知道当时有没有T790M突变，但是这次检测结果好像只有19因子缺失突变，并没有20因子任何突变，这和最初吃易瑞沙前的检测结果一样，难不成可以吃回易瑞沙？？？

我家也是这样的突变

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coolkid1988 发表于 2019-6-20 13:23
您好，请问下加注贝伐可以直接去医院要求打吗？一次大概多少钱？谢谢

我在台灣，貝伐是自費的，依體重計費，只要醫生同意，就可以靶向葯+貝伐。貝伐有2個作用，一是加強靶向葯效果，一是延緩抗葯（但對總生存期幫助不大）