非小细胞肺腺癌基因检测，帮忙看下后续用药

家父今年55岁，2016年5月查出患有非小细胞肺腺癌，至今4年有余。现在9291耐药，重做基因检测，目前检测结果显示18 19 20 21突变，不知道后续如何用药，还请大家帮忙看下，并推荐一下后续用药。
以下是治疗经过：
1、2016年5月-2017年5月     服用凯美纳1年耐药
2、2017年5月                       射频消融术对原发位置进行消融
3、2017年6月-2018年12月   服用9291 耐药
3、2018年12月-2019年4月  服用9291+184 无效果
4、2019年5月                      培美曲塞单药化疗1次，不耐受，CT结果显示进展，停止化疗，胸水增多  疼痛加重，每4小时打1次。
5、2019年7月                       穿刺取病理做基因检测，显示egfr18 19 20 21突变 ，其他突变无 ，每12小时口服80mg奥施康定止痛， 服用 9291+2992 体感变好，疼痛感变为微痛。
以下是基因检测的结果，还请大家帮忙看看后续如何用药。谢谢大家
  

基因检测结果

？？？重回1代？ 是吗？那是好事啊 难道我理解错了吗？重回凯美纳试试，不行上特罗凯。凯美纳如果幸运吃上一年半载，再看看奥希替尼能否再上？

现在不清楚啊，我也拿不准，现在9291和2992同时服用，体感倒是挺好。

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