诚恳的像各位群友请教

zqlzj007 · 发表于 2019-7-14 16:36:53

本帖最后由 zqlzj007 于 2019-7-14 16:40 编辑

ALK是黄金突变,患者运气好的话能活十几年的命,运气不好也能活几年,胃口不好就吃些调理肠胃的药,副作用较大的话,可以考虑减量服用.吃仿制药吧,价格经济实惠.不要轻易放弃.

kingdongss · 发表于 2019-7-14 20:32:19

ALK突变…多好的突变啊，肯定吃，耐药期长！现在就是要建立起你父亲的生存希望！前面该吃什么药都有人说过了，我就不累赘了。
你父亲抵触无非是担心药品价格昂贵，认为自己将死之人，不好意思用这个词语，但年纪大的人印象里可能就是这么认为的，一定要告诉他靶向药肯定能吃四五年没有任何问题的，你自己抓紧结婚养个儿子女儿给他！其实要改变他的想法，靶向药一代就能吃个两年上下，运气好的四五年都不是问题，一代吃完还有二代三代，怕什么！

目前有两种，正版和仿版，正版其实也可以吃，因为纳入医保了，你父亲医保能报销70%，剩下30%自费，如果你所在省份有大病医保制度，还能报销百分之五六十，前两天刚为一位苏州的朋友算过，克唑替尼每个月2000多一点。1.6万自费30%，自费部分只要是用医保卡划的，不管买中药西药，都算。达到6000元，开始进入大病保险制度，具体算法……你可以翻翻我以前回复的帖子，这个不想手打了。反正算下来克唑替尼一个月费用在2000多一点吧。
仿版的话上面有人说过的，就是之类出品的仿药，yl是原；。料的意思。刚接触这个不太推荐。

kingdongss · 发表于 2019-7-14 20:36:22

帮你翻了下我自已以前的记录找到了，我写的是奥希替尼，原价5w1，应该和克唑替尼价格差不多，所以算法都一样。

以奥希替尼为例，原价5w1，降价后1w5，医保能够报销70%，自费30%也就是4500一个月，一年为5万4，苏州又是有大病医疗保险制度的，只要自费通过医保卡划掉超过6000元，就会自动开启大病保险制度（只要有正常医保，苏州大市范围内每年会默认自动扣除20元最为大病保险的保费，所以一般人都是默认都有这个保险的）6000-1万是30%+800元，1-2万是40%，2-5万是50%，5-10万是60%，以此类推最高20万以上是80%，也就是你不管是买靶向药还是中药，还是门诊，只要自费超过6000，就会有“返现”，保险公司会直接把50%的钱打到医保银行卡里。
举例，2018年一共看了9万元，具体费用是6000-1万的4000元x30%+800=2000元，1-2万的10000x40%=4000元，2-5万的30000x50%=15000元，5-9万的40000x60%=24000元，所以共计是4万5千元，也就是说，这费用是按月来算，随着累积，每个月达标多少返现多少来算，不是到年底一次性给的，但从年底来算的话就是一共自费9万，然后政府补贴4万5，自费4万5。奥希替尼一年自费30%差不多在5万4，不算别的单算药，差不多在23400元，真正自费30600元，一个月2550元。加上一些检查CT，差不多一个月3000左右（毕竟一些费用不是每个月都有，大概3000左右吧）。

如果想要知道自己省份能否有这些福利，可以根据自身所在省份，查清楚以下几点，1是否真正落实了靶向药纳入医保后的降价（如奥希替尼1.5万），2.母亲的医保是什么性质，报销比例是多少（一般都是60-70%可以咨询社保局相关科室，通过报身份证直接查询），3.所在省份是否有大病保险制度，可自行百度后咨询社保局，社保局会告诉你这块保险承保给哪个保险公司的相关电话。4.咨询或者查询附近最近医院的资质是否是三级甲等，当然也不排除三级乙等也有基因检测和靶向药，可电话咨询明确。

最后写了这么多是为了帮助一些患有的家属，在费用问题上可以清晰告诉患者，不要再为金钱的问题而对医治产生抵抗情绪了。我母亲就是这样，因为我女儿刚满3个月，她不想增加家庭负担，经过我的开导后，知道一个月2500左右的费用，心情上明显好很多。

当然这些都试用纳入医保的药物，一代二代三代靶向药纳入医保都能是如此。