又见19突变

没有检测出其他基因突变有可能是检测灵敏度的问题，但是患者对9291耐药，肯定不只是19外显子这一个突变。可以试试达可替尼、阿法替尼等有her2靶点的药物，或者9291联合抗血管生成类药物，如卡博替尼，阿帕替尼等。现阶段用9291还是比用易瑞沙更好。