基因/免疫均为阴性，晚期肺癌还能怎么续父女缘？

据我了解这个免疫检测只是针对pdl1，并不能预测pd1的疗效，况且你的基因报告并没有kras突变，也就是说stk11和kepap1这类容易与其共突变的影响免疫治疗的因素并不一定存在。做免疫目前参考的相关信息还有tmb，也就是肿瘤负荷，这项高的话也预示免疫受益好，但完事无绝对，凡事都可试，pd1相对于pgl1来说也就是副作用的顾忌，但万一有效那就意味着更长的生存期

来自苹果APP客户端

加油。同在成都，华西就医。我妈妈分期也和你们家差不多，万幸有egfr19，刚刚吃上药半个月

来自苹果APP客户端

shendu0900 发表于 2020-11-04 01:13
据我了解这个免疫检测只是针对pdl1，并不能预测pd1的疗效，况且你的基因报告并没有kras突变，也就是说stk11和kepap1这类容易与其共突变的影响免疫治疗的因素并不一定存在。做免疫目前参考的相关信息还有tmb，也就是肿瘤负荷，这项高的话也预示免疫受益好，但完事无绝对，凡事都可试，pd1相对于pgl1来说也就是副作用的顾忌，但万一有效那就意味着更长的生存期

我问了父亲的管床医生，好像说无论pd1还是pdl1都是通过pdl1测试表达来看。K药和O药就是pd1抑制剂。

所以貌似听医生那么说，并不存在两种检测和治疗方案不一样啊。有点晕乎了。

来自苹果APP客户端

ww00376533 发表于 2020-11-04 10:11
加油。同在成都，华西就医。我妈妈分期也和你们家差不多，万幸有egfr19，刚刚吃上药半个月

对哦，有靶向药就是不幸中的万幸啦。我父亲双阴都没入到华西的临床组。

来自苹果APP客户端

丹妞妞 发表于 2020-10-30 20:11
那没有的，医生只让检查了pd-L1。回头我再问问医生那个怎么检查。医生倒是说了经济条件允许的话可以最后 ...

有测pd-l1表达就可以了。没必要测pd1表达。

文章说：10月22日，拿到了免疫检测结果PD-L1＜1%，意味着免疫治疗不受益。         

实际，PD-L1表达，不是理想的biomaker，＜1%并不意味着不受益。再者，检测的结果是否被低估也跟所用的试剂盒  检测的技术 样本有关系

丹妞妞 发表于 2020-11-4 10:45
我问了父亲的管床医生，好像说无论pd1还是pdl1都是通过pdl1测试表达来看。K药和O药就是pd1抑制剂。

所以 ...

一般不会做pd1测试，都是pdl1的检测，pd1针对的是t细胞，可能会出现免疫过激反应等副作用可能性增高，pdl1针对的是肿瘤细胞，相对来说安全系数要高一些。做pd1时可以不看pdl1的应答，况且目前的应答关系疗效也只是个统计学上的意义，对实际治疗效果可能并不能起到绝对的指导意义，癌症本来就是一种个体化很强的疾病，同一种类型的治疗方案用在不同人身上效果可能大不一样。