治疗贴

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本帖最后由可恨的肿瘤于 2020-12-13 12:01 编辑

病人基本情况：
      性别：女             年龄：    69             身高：    160CM             体重：    62KG                抽烟史：无

   确诊时间：    2017.4.1                                     确诊分期：          左肺腺癌四期

      肺部手术：无

   转移部位:右手肱骨

   基因突变：EGFR19

   其他疾病：无

治疗经过：2017.3.31县人民医院CT报告左肺下叶3.1*3.0密度影，左L侧胸腔积液。CEA:50.97，CA125：84.8，CA153：43.45，CA199：18.03
2017.4.6转入武汉协和医院。CT:3.6*4.0密度影，左肺胸腔积液，右侧肱骨及第三肋骨转移。CEA：83.9.
基因检测：EGFR19突变。
2017.4.19-2017.6.26服中药。（前胸后背、手臂疼痛加重）CEA:66.84，CA125：101，CA153：53.53，CA199：22.2。CT:3.1*3.3,左L侧胸腔积液，双肺多发结节。
2017.6.27-2017.9.15印易。CT：左肺下叶异常密度影，左侧胸膜局限性增厚。
2017.9.16-2017.11.17印易。CT：左肺下叶异常密度影，左肺微小结节。CEA:7.07。
2017.11.18-2018.3.5印易。CEA:6.78，CA125：8.7，CA153：14.95，CA199：9.6。
2018.3.6-2018.6.16印易。由于5.29日臀部长了个大脓包住院，顺便做个检查。CT:左下肺异常密度影，右侧肱骨头、部分胸椎、左侧部分肋骨密度不均匀。CEA:22.41。CA125：13.5，CA153：15.6，CA199：12.68。6.16日CEA:33.67。
2018.6.17-2018.8.5孟加拉9291。其中7月28日CEA:6.66，CA125：15，CA153：16.8，CA199：18.21。
2018.8.6-2018.10.18培美曲塞+奈达铂化疗四个周期。其中8月19CEA:4.63，CA125：13，CA153：16.3，CA199：18.07。9月18CEA:5.29，CA125：14.7，CA153：18.67，CA199：23.1。10月12CEA:5.85，CA125：15.5，CA153：19.82，CA199：27.14。
2018.10.19-2019.1.24空窗。CEA:12.21，CA125：16.2，CA153：24.06，CA199：35.26。
2019.1.25-2019.3.3印易。CEA:28.32，CA125：14.2，CA153：27.98，CA199：26.4。
2019.3.4-2020.12.13孟加拉9291。其中2020.3.29-2020.8.25(80mgYL9291)，2020.4.17YL9291联合培美曲塞化疗一个周期。2020.7.15右手肱骨头放疗20GY,骨转针。2019.4.8日CEA:11.53，CA125：12.5，CA153：21.23,CA199：23.44。

日常辅助治疗：水飞蓟宾护肝片。

经验总结：今天先写到这里，后面再补充。