求助，家人做了免疫组化，现在报告出来了，麻烦大家帮我看一下

谢谢大家，和做免疫组化的老师沟通了，老师的说法是分化率低，现有的组织细胞不能精准确定癌种，如果有大的细胞可能能确定。基因检测已经决定要做了，我家的位置长的不好，不敢再做穿刺了，现在等基因检测报告出来看怎么用药了

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阳光～ 发表于 2021-04-19 15:14
基因检测据我了解也做不出来分型啊，这个医生的意思是有突变就是腺癌？

医生的意思现在有的细胞明确不了癌种，以后有更多组织的话可能能明确，二是分化率低，所以没法明确

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搬山 发表于 2021-04-19 15:21
免疫组化跟我们家的很像，我们也是免疫组化不典型，难以分型，根据肿物突入支气管这个特点倾向鳞癌。

手术后做的基因检测，有21突变，所以就直接靶向巩固了。

现在手术3个月整了，服用靶向药也2个月了，前几天查肿标，scca超标2倍，ca125和nes超标一点点，半个月前的ct显示一切正常，医生让继续服药观察，不知道scca超标与靶向药造成的头皮瘙痒是否有关。

术前一个星期左右体检中心验的各项肿瘤标志物一切正常，就是胃蛋白酶II超标，超敏c反应蛋白很高，感觉很奇怪，术后才3个月就肿标升高了3项，我现在也在考虑要不要去上海复旦肿瘤医院做一下病理会诊，据说这里的病理科是最好的，但是一些医生说没必要，所以我也很犹豫，犹豫2个月了，我想总有一天我要去重新检测一下。

我觉得能去大医院还是去大医院，多跑点地方多点希望

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希望与希望 发表于 2021-04-19 15:18
你这真比较笼统，他应该是病理结合免疫组化他都得不出什么癌种，只能笼统区分是非小细胞，只是把小细胞给排除了，但是非小那，还有好几种啊，你可以借切片去更大得医院让明确，之后应该能明确，但是感觉应该是混合型的，这块自己考虑要不要操作，但是你基因检测是一定得做的，只要有突变那么靶向药就是首选，是我的话，做基因检测，同时借出切片，自己去肿瘤大医院，挂号让那医院进行确型，

谢谢，要再做只有去华西了，但是家人不让，我们查出来到现在快一个月了，时间上不想再浪费了，四川肿瘤医院也是三甲医院

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看肿瘤位置吧，中央型的鳞癌概率大点，周围型的腺癌概率大点，但是也不绝对。你们穿刺取的组织，有时候分型确实很困难。

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癌细胞活性比较高，考虑做基因检测，并且把pfl-1免疫组化应答做一下。基因检测公司考虑自己找，燃石医学、世和、思路迪选一个就好。

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地狱老师 发表于 2021-04-19 18:07
癌细胞活性比较高，考虑做基因检测，并且把pfl-1免疫组化应答做一下。基因检测公司考虑自己找，燃石医学、世和、思路迪选一个就好。

要得要得，谢谢了！

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蛐蛐 发表于 2021-04-19 16:33
看肿瘤位置吧，中央型的鳞癌概率大点，周围型的腺癌概率大点，但是也不绝对。你们穿刺取的组织，有时候分型确实很困难。

肿瘤靠近肺动脉，位置不太好，当时穿刺做的很惊险，做穿刺的老师考虑了免疫组化和基因检测是取够了细胞组织的，取了有6条，如果穿刺都无法确定分型的话，那做什么检测能够百分百确定分型喃？

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朱律律 发表于 2021-04-19 19:12
肿瘤靠近肺动脉，位置不太好，当时穿刺做的很惊险，做穿刺的老师考虑了免疫组化和基因检测是取够了细胞组织的，取了有6条，如果穿刺都无法确定分型的话，那做什么检测能够百分百确定分型喃？

按你的说法，那确实属于罕见了，先做基因检测吧，看看是否有靶向药。

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