脑转，奥希替尼不是很有效，接下有哪些方案？

病人基本情况：
性别：男  年龄：47? 身高：180   体重：156     抽烟史：无
确诊时间：?2019年11月2日     确诊分期：肺腺癌晚期
肺部手术：没有手术     转移部位:骨转移、2021.08.20号核磁显示脑转移
基因突变：2019年11月做的血液测序（EGFR第18号外显子错义突变（P.G724S）（1.13%），EGFR第20号外显子错义突变(P.S768I)（0.98%）
                2021.08.27日重做血液测序全阴性
其他疾病：高血压
治疗经过：
治疗前：2019.11.25  CT显示肿瘤大小2.3*1.7cm,  Cea是21.49；
2019.12.05 开始服用阿法替尼
2019.12.11--2020.2.25  化疗4次（培美+卡铂+唑来膦酸，培美用量0.9g）
2019.3.20--2021.7.28 化疗17次（培美+唑来膦酸，培美用量0.9g）
化疗期间一直服用阿法替尼
CT显示的肿瘤大小变化过程：
2019.11.25治疗前（2.3*1.7cm）--2020.1.16(1.1*0.8cm)--2020.3.10(1.1*0.6cm)--2020.4.29(0.9*0.4cm)--2020.06.28(索条影）--稳定中
Cea的变化过程：
2019.11.07治疗前（21.49）--2020.1.16（34.52）--2020.03.19（11.37）--2020.06.28（4.7）--目前正常范围内
2021.8月CT和核磁：
2021.08.20核磁显示左侧小脑有0.7*0.4cm和0.4*0.3cm的强化结节。服用奥希替尼一个月（停了化疗和阿法替尼），2021.09.22  肺部稳定中，核磁显示左侧小脑原0.7*0.4的长大到1.2*1.1cm,原先0.4*0.3cm的显示不具体，但有散在强化结节，大者约0.4cm。

日常辅助治疗：口服中药的汤药（广安门医院的汤药）

近期治疗：
8月27号开始服用奥希替尼（停止培美化疗和靶向药阿法替尼），服用一个月，脑部病灶长大。
问题：1、奥西替尼对脑部病灶不是很有效，现有病灶处理后，新发的概率高，那接下怎么治疗，有哪些方案可以尝试延缓脑部的新发？
           2、脑部处理是伽马刀还是射波刀呢？怎么选择呢？