求助，特罗凯耐药后肝转基因检测依旧是19缺失突变怎么有什么治疗建议

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术后8个月胸膜转，特罗凯10个月后胸膜结节增多进展，穿刺胸膜结节还是10突变

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有风 · 发表于 2021-12-23 09:03:44

19突变缺失

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阳光～ · 发表于 2021-12-23 09:28:28

这次基因检测是穿刺组织做的吗？

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有风 · 发表于 2021-12-23 10:28:02

阳光～发表于 2021-12-23 09:28
这次基因检测是穿刺组织做的吗？

是的，穿刺的胸膜上的新增结节

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有风 · 发表于 2021-12-23 10:28:37

阳光～发表于 2021-12-23 09:28
这次基因检测是穿刺组织做的吗？

做了二十多组，单子还没出来，是我们主治说的

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阳光～ · 发表于 2021-12-23 21:22:06

有风发表于 2021-12-23 10:28
是的，穿刺的胸膜上的新增结节

那可能就是异质性了，可以试试特罗凯联合贝伐

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有风 · 发表于 2021-12-24 16:37:39

阳光～发表于 2021-12-23 21:22
那可能就是异质性了，可以试试特罗凯联合贝伐

不好意思再打扰你一下，今天去门诊找了收我们的主任，说肝上那个是血管瘤，不用管它，我们家是2020年5月进行手术，病理3A ，检测有19因子缺失突变，术后四期常规化疗，2021年2月胸膜转移遵医嘱吃特罗凯 2021年12月去复查胸膜结节增多这两天穿刺胸膜结节，因为取出来的组织比较少，只做了EGFR的基因检测，还是19突变，没有T790，目前主任让我们家做两期化疗评估一下，化疗方案是培美+卡铂+抗血管生成药，难道我们吃不回靶向药了吗

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吃靶向药真的好舒服，我妈说她根本不想起来自己是病人

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阳光～ · 发表于 2021-12-24 22:22:42

有风发表于 2021-12-24 16:37
不好意思再打扰你一下，今天去门诊找了收我们的主任，说肝上那个是血管瘤，不用管它，我们家是2020年5月进行手术，病理3A ，检测有19因子缺失突变，术后四期常规化疗，2021年2月胸膜转移遵医嘱吃特罗凯  2021年12月去复查胸膜结节增多这两天穿刺胸膜结节，因为取出来的组织比较少，只做了EGFR的基因检测，还是19突变，没有T790，目前主任让我们家做两期化疗评估一下，化疗方案是培美+卡铂+抗血管生成药，难道我们吃不回靶向药了吗吃靶向药真的好舒服，我妈说她根本不想起来自己是病人

这个不一定的呀，大概率是可以继续靶向治疗，化疗方案和时机也都不错，化疗后可以继续挑战特罗凯的，再耐药以后，联合贝伐，以后再奥西

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