一线奥西穿插化疗讨论

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病人：本人父亲，现50岁。
治疗经过：
18年4月底，左上肺手术，1.1*0.8cm，浸润型肺腺癌，1a，高分化，腺泡型，19缺失，未转移。吃斑蝥胶囊近2年，期间复查一路绿灯。
21.11.15 左下肺出现2个结节（均为半年内新发），大者约8mm；右肺3mm磨玻璃结节。其他地方均正常，体感一直正常。
去省会城市求医，多为转移结节，故，决定吃奥西替尼治疗。
21.11.26吃吃第一颗奥西替尼，1月后复查，8mm缩小为5mm。有效。
现在又吃了快2个月奥西（合计共3个月），准备去复查。
思考：
1.复查频率：省会城市医生说2个月一复查，本地市医生说3个月一复查，怎么抉择？
2.论坛中有不少前辈（吃易瑞沙），靶向穿插化疗，大大延长了耐药时间，奥西是否也可以穿插化疗？
3.如果穿插化疗，化疗的时机如何把握？用什么药化疗？

麻烦各位前辈帮忙解答疑惑！感激不尽！

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tedward · 发表于 2022-2-18 22:18:20

8mm这个pet/ct没有代谢增高吗？

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妈妈一起奋斗 · 发表于 2022-2-18 22:24:01

好问题，同问，我也觉得一年穿插2次化疗应该能大大延缓耐药

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坐山车数温暖 · 发表于 2022-2-18 22:30:20

tedward 发表于 2022-02-18 22:18
8mm这个pet/ct没有代谢增高吗？

8mm的，suvmax4.1，pet

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tedward · 发表于 2022-2-18 22:38:23

suvmax4.1算代谢增高了，超过2.5算增高。

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坐山车数温暖 · 发表于 2022-2-18 22:49:23

tedward 发表于 2022-02-18 22:38
suvmax4.1算代谢增高了，超过2.5算增高。

是的，当时看ct基本上确定是转移的了

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tedward · 发表于 2022-2-18 23:52:38

你家目前只有肺内复发的2个小病灶，可以找专家咨询下根治性放疗是否可行。

下面的贴子可以参考下：

寡转移非小细胞肺癌的治疗进展

本帖最后由 ylxcool 于 2020-8-31 10:50 编辑

https://wap.yuaigongwu.com/mag/circle/v1/forum/threadWapPage?tid=88620&themecolor=f25e0d&circle_id=223

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会飞的企鹅 · 发表于 2022-2-19 07:44:56

化疗不如精确放疗打掉

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阳光～ · 发表于 2022-2-19 09:02:48

你家这个情况，应该考虑怎么处理掉这俩炸弹，消融，精准放疗后，再配合奥西或者化疗，再空窗复查多好

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坐山车数温暖 · 发表于 2022-2-19 13:19:47

tedward 发表于 2022-02-18 23:52
你家目前只有肺内复发的2个小病灶，可以找专家咨询下根治性放疗是否可行。

下面的贴子可以参考下：

寡转移非小细胞肺癌的治疗进展

本帖最后由 ylxcool 于 2020-8-31 10:50 编辑

https://wap.yuaigongwu.com/mag/circle/v1/forum/threadWapPage?tid=88620&themecolor=f25e0d&circle_id=223

我们吃药1个月去武汉同济复查（大的变成了5mm），问医生是否可进行根治性放疗，医生说太小了。。。

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