妈妈的治疗贴1-确诊

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本帖最后由野草~ 于 2022-8-24 23:22 编辑

患者基本情况简介如下:
女，66岁，身高158cm，体重63Kg，既往体健，无高血压、糖尿病史。
患者肩胛骨内疼痛多年，一直没有引起家人的重视，近一年开始腰疼，也没有去医院做系统的体检，2022年5月份腰痛厉害，5.5日去医院检查，肺CT异常（部分影像如下）
5.6日，去北京301医院就诊，做了pet-ct检查。5.10日拿到检查结果如下:
右肺上叶尖段异常高代谢肿块。
双侧颈部、右锁骨区、双侧腋窝、纵隔、双肺门及腹膜后多发增大淋巴结，代谢明显增高；
双肺多发大小不等结节，部分伴轻度代谢；
左肾上腺异常高代谢病变；
多发骨骼代谢异常增高。
以上考虑恶性：右肺癌伴多发淋巴结、双肺、左肾上腺及骨转移。
2.左乳外侧象限（乳头水平）轻度高代谢灶，建议必要时专科详查。
3.脑部 PET/CT 检查未见明显异常代谢征象。
5.10日入住本地（河北廊坊霸州）县级医院
5.12日背部穿刺
5.13日送检和基因检测同步进行
5.18日病理报告出来如下:
浸润性腺泡型肺腺癌
5.21日基因检测报告出来，基因检测主要部分截图如下:
当地医院医生建议做介入手术，从大腿静脉或者动脉，具体记不好了，于主要病灶处做栓塞和低剂量化疗（打入正常化疗量的二分之一或者三分之一，以上用词不知道准不准确），后面再吃靶向药。经家人仔细考虑商量，决定先吃靶向药，后期根据具体情况再做进一步的治疗。
5.24日办理出院，医生开了奥西替尼，回家后吃了第一粒。
出院前主治医生一直在强调腰椎转移问题，说腰椎损坏比较严重，建议做进一步治疗，心里也是没底，怕耽误了病情，腰椎pet-ct如下图:
6.2日，吃靶向药第九天。右眉骨到太阳穴，一阵一阵疼痛，不是很厉害，能忍住，不影响睡眠，住院时就有痛感，最近几天出现右头皮按压疼，吃了家里的止痛片，症状消失，早上吃，可以一天不疼。喉咙部位疼痛，鼻子干燥，买了康复新液，吃了2天，症状维持不变。起床时臀部左上侧有痛感。
恳请您能够帮忙分析病情和提出宝贵意见和建议，谢谢！

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