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父亲2021年12月发现脑转，从今年3月开始做完四次大化疗后，7-8月两次治疗去掉铂类、做了两次小化疗。
* d1 a2 I& v0 o9 x4 \, T4 \6 X& V/ E$ L% o& E- n8 s6 J
后面两次化疗后的第三天开始会低烧，丙氨酸氨基转移酶高（8月20日血常规尿常规如图）、还有尿潜血、尿酸血糖都偏高等其他指标不达标（如图），近两个月都有吃护肝药了。
& Z" o' B* f7 Q, r$ I, V% @0 r) H$ B: p& z, d: b# o3 v) T. b# K
父亲最近一次8月11日做化疗（k药+贝伐+培美），第3-5天有低烧，现第10天早餐喝了牛奶后吐了一次，自觉双脚脚踝疼，手腕疼，自述没有头晕头疼和其他症状，就是感到很累。; ]. F( M8 C3 s0 `5 @2 F; j a: @# @" u, D
7 r7 S; V& v$ d: r8 }
想问问有没有可能脑膜转？需要去做什么检测排除？另外血常规和尿常规超标的部分，尿潜血等是什么问题？需要什么药物或者方法去处理？谢谢。治疗过程如下/ z" |: v$ E E+ u
1 z/ ]% H- G5 o******************************************/ s& t4 `! ]: Y. M' l! T$ g9 a+ m& r
& i# {4 v2 P4 ?/ s' v2020.10 父左上肺浸润性腺癌手术 T1bN0M0，有癌栓，淋巴结没转移2 {8 |# z# @* Q# h8 N7 E
但肾上腺有21x19mm结节
V9 t9 t; p7 U: P基因突变kras g12d pdl1表达50%
; |! n8 J# d& ?, N- N术后四次化疗: t6 K- l5 X8 n4 h2 r. q0 E. j
. T. {( h0 k% }5 G4 O0 _5 k2021.12 发现左脑顶叶转移瘤 22x27x29mm 小脑有个4mm
* [3 _0 u q/ R" f, O* c/ I$ E" b2021.12.31 第一次k药200mg+贝伐600mg
6 y6 q- ]# o& S/ k2022.1.20 第二次k药200mg+贝伐600mg. }" P! Y3 k Q
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2022.2.7 脑核磁显示病灶没变化，肾上腺结节20x16mm% G: p: ?# w5 Y2 j: e- O
& {2 ^- V* \8 q) }6 J* o( C. y2022.2.10 第三次k药200mg+贝伐600mg, k* \# v0 A$ w- Y5 t) B! |8 o/ b# Q
2022.3.3 第四次k药200mg+贝伐600mg9 V$ J/ C* N. [
- D, s6 i% L( q1 C
2022.3.9 脑增强核磁显示左脑顶业病灶变大，37x25x38mm 小脑4mm
% {) ~/ S* u8 Z w% y9 r' M2022.3.11 第一次脑伽玛刀6 y: B; {: f% C3 }* U$ G
2022.3.15 第二次脑伽玛刀' M1 l' f% _, Y: i# Y5 G
5 r7 R) K" v3 m; F$ [& S+ V5 l2022.3.24 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+卡铂0.5g6 o/ M3 L! Y {8 j
2022.4.20 k药200mg+贝伐600mg+培美970mh+卡铂0.5g/ d1 n5 C* a# l7 C
' P: s$ k$ Q# v% w7 @/ c s
2022.5.6 脑核磁共振5 t, K+ i2 ^$ [- `( g
左侧顶叶瘤21x15mm
: X) G4 F0 N% q0 \1 ~右侧小脑瘤4mm6 @5 R! C' _1 j% @- B& A
! M7 D! t+ A \2 X* V" I1 n. ~2022.5.18 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂140mg! {( z( \1 T2 [5 }+ p
2022.6.15 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂70mg2 j: ~. b5 l. z+ W" y, q
3 j, d! l2 K$ N% g6 Y/ E( e) |& E- ^# t
2022.6.24 脑核磁共振
$ D0 V! h: `3 f- P) s+ i4 w; j. g5 h左侧顶叶瘤21x15mm& x- y3 { U, z) p
右侧小脑瘤4mm
M3 K2 |9 x \6 P/ w/ V0 g' }4 W2 c+ f4 D5 j7 ?
2022.7.14 k药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂30mg
V8 ]0 [. |( ~, O1 R7月17日下午18:30发烧37.3-37.5
; c" [' h6 d, O4 o. t后吃了抗病毒口服液20:30退烧& r: ?, `/ z) H4 W- a! Q: s
7月18日下午18:00左右发烧37.3
' K( V# n2 @: ]1 r& n/ B; o7月22日下午18:00左右发烧37.3* w. G; U$ l) `, f6 }
7月23日下午18:00左右发烧37.1' ~ D6 g1 W( [8 ]" u' a
# N0 T G* [" p, `6 X* |9 K
2022.8.11 K药200mg+贝伐600mg+培美970mg+奈达铂20mg+ q8 }: e9 h3 B b z
8月14日下午15:30分发烧37.34 V1 z& R5 Z o% {% Z
吃了维C银翘片18:30分退烧3 x0 _8 s, u1 w
8月15日下午15:30分发烧37.1
5 q: K: r( L+ c ~! n 吃了维C银翘片16:30分退烧5 S" J8 Z1 ]- u4 L I8 T% N) W
8月16日下午18:30分发烧37.2) u" x. K" b' i ~$ d) ~
20:30分发烧37.8
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, P$ b# p1 N. T' n$ y% Z3 ?; P
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