ALK突变 刚刚检查出来 想了解下靶向药该从几代开始吃

我父亲50岁，左肺3厘米肿块，纵横淋巴结转移，医生说是肺腺癌中晚期了。做了基因检测是ALK突变，医生建议我们直接吃三代药，但是太贵了，无法医保报销，家庭承担不起，想咨询下刚刚确诊该从几代开始吃

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为什么要直接吃第三代呢？
我是2016年确诊的，也是ALK突变，吃第一代克唑替尼，吃了一年半后耐药了，之后又吃第二代布加替尼，也吃了一年半耐药了，现在在吃第三代劳拉替尼，迄今为止劳拉已吃了三年了。

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怎么可能一开始就吃3代啊，先从一代吃起啊

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正常克唑替尼开始

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肿瘤病灶不算大，先吃效果更好的二代药阿来替尼，待肿瘤缩小纵隔淋巴结转移消失，再手术切除就能根治了。

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ALK突变推荐克唑替尼一线使用，如果说副作用大不耐受，在考虑换阿莱替尼或者是布加替尼。现在整体数据来说，克唑替尼也是一线数据最好。如果有脑转移，那么优先选择阿莱替尼或者布加替尼。ALK突变整突变就是按照1、2、3代顺序服用，病情再进展就考虑服用劳拉替尼，按照25mg~50mg爬坡剂量服用。

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daaa11 发表于 2022-09-28 16:13
怎么可能一开始就吃3代啊，先从一代吃起啊

医生是这样建议的，然后我了解了一点，觉得医生说的不靠谱

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朱介浪，家属 发表于 2022-09-28 16:28
肿瘤病灶不算大，先吃效果更好的二代药阿来替尼，待肿瘤缩小纵隔淋巴结转移消失，再手术切除就能根治了。

我也是这样想的

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地狱老师 发表于 2022-09-28 16:41
ALK突变推荐克唑替尼一线使用，如果说副作用大不耐受，在考虑换阿莱替尼或者是布加替尼。现在整体数据来说，克唑替尼也是一线数据最好。如果有脑转移，那么优先选择阿莱替尼或者布加替尼。ALK突变整突变就是按照1、2、3代顺序服用，病情再进展就考虑服用劳拉替尼，按照25mg~50mg爬坡剂量服用。

谢谢 我想的是现在还没有脑转移 从第二代药开始吃可不可以控制住

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再说了一代 二代要都能报销，直接让你吃三代不得不怀疑他是不是靠劳拉赚钱

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