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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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13676 12 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。4 P1 X. E( p+ h4 P" B+ d7 ]

5 ]; |! j6 Z. n) O/ ~- z( ]! G总体情况:本次收到有效问卷14份。
% M. r) Q; z9 ^# y, I6 i5 K  B0 _
% h* v) J; K# ^! Z0 W# a: d1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年3 `$ j, i5 q  n6 Q+ c/ T7 J
(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。 ; ]- P& L* R3 y1 K- T% q$ U

2 a5 ~8 i: T, O( c8 ]( R2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。6 ], f2 R/ Q3 k
! j* J  n1 x8 O2 K
5 s% k0 P& C' e4 _! i
3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。3 \+ X4 y; D4 B1 M
(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)/ S# |- c& w6 v9 I. ]: W
) z6 u- H$ f! m: d: p% M; v
4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。
: t. l7 `$ r* s
" F9 {. A5 v8 N( g/ F  G$ [8 g5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。/ h( S$ ]9 S6 X) J$ e: K; R% h0 H% R

1 q0 s$ S* j2 i8 l6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。& `- n% k- ^# Q$ M
7 j. k. ?, B; o. p( @
7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。  f& m& Q, j4 n% w, a4 Q

: x& k# O; m' L% y1 U- V7 x, T8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。
) |% O* c( N8 N: J7 D, |3 m9 J# w2 B
注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。2 M$ C" H3 X5 ^: p* D( ]9 e) b

12条精彩回复,最后回复于 2024-8-2 23:54

jazzapple  初中三年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。- A0 V% L6 O: f1 }3 P: D8 ]

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
* U! G; \- ]: w5 \9 l1 w% y; ?我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

' E$ J; {+ }9 _能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
2 G% N3 N8 s% g8 c  G我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

# p  }) O7 M6 w7 U# e哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学四年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好

2 |4 Q8 _' T4 t; F; s, F                               
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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:22
6 E( \1 t( {. O我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...

9 c, u( J) J5 N, u, SSMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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