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[治疗分享] #第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

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12621 12 Rainer 发表于 2022-10-28 21:24:33 |

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非常抱歉让大家久等了,本次调查问卷由于经验不足,在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。( Q" S$ K) e9 m1 Q$ ~7 P8 ]* u& e1 v

8 p' H+ v0 m( B+ F/ i; `" j总体情况:本次收到有效问卷14份。
4 K) D. c( t. g& R4 z! x2 G% l: ]- j2 M  z& i
1、患者画像: 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年
% {  P7 }7 N( b# a(年轻时就开始吸烟,都是老烟枪)。 9 v& S8 \4 G3 ~  R6 z2 k& |7 \

' i8 R) \2 G7 V$ h0 A" D2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期(其中四期70%,三期30%),仅有21%患者选择了手术。" {7 T0 i/ ]$ {' e( e5 I# `
/ D# z# L0 ]) _* \' t
- P' q9 A  r" V8 o, ?
3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
. i. r, j: K& e8 A7 n(对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说,一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变)
6 H+ m8 H) Q$ [$ V2 E! L6 z' ~- j, V9 i/ O4 P1 Z
4、全部患者都是分化程度较差的,低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化:CK7 PCK SYN INI1。 0 F8 n3 ?3 X3 R- _. R6 C  Q

. p, y* b0 d/ T" u' V4 ~& N$ s, J5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。3 |- z; S( W6 d* y- d; {
- O7 S" W& S6 c" b+ M
6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性,仅有少数患者为低表达。# f% ?7 D* M: O/ }( e% Y

3 B1 u# P3 b5 X5 Z( _1 u, n4 \7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主,其中83%患者加了免疫药物,41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中:白紫:58%  培美 33.3% 吉西 8%。
: A9 B5 _0 O% a: N
& Z+ {0 P4 d0 c6 Q; y8、一线治疗方案中,很有效(肿瘤缩小30%以上):37.5%  一般有效(肿瘤稍有缩小或者未增大):37.5%  无效:25%  。评估为有效患者全部使用免疫,可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利,30%患者选择替雷利珠,20%患者选择K药,10%患者选择卡瑞利珠,10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中,主要使用K药,阿替利珠,信迪利。
) E& z% B  D. f
& n& t) t8 `# ?! E" P; g7 A8 n( t注:此次调查问卷为民间自发组织,并未经过专业医生校验,对治疗不具备指导意义。
6 s  r2 s. J& y6 x) k2 R

12条精彩回复,最后回复于 2024-8-2 23:54

jazzapple  初中二年级 发表于 2023-1-7 21:53:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。$ m/ Q  ~% E: W2 F9 v, k" [* D

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m妈妈健康平安  初中二年级 发表于 2023-2-10 01:17:32 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 河南商丘
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
' m0 N: h8 W- n8 s5 ^+ @我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。

5 {* F6 D, e( s$ E能跟您交流一下吗?我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变,而且免疫高表达。实在焦虑的很

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Rainer  版主 发表于 2023-3-22 07:33:16 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海
jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
; A  }; A! h1 K8 X我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变,现在吃奥希替尼,第一个月复查效果还不错,原发灶小了四分之一多,骨转移也有好转。
! N4 Q2 V# G/ P- @7 ]  V
哦?s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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接好运接好运  小学四年级 发表于 2023-4-11 22:12:47 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
爷爷伴随TP53突变,非小细胞肺腺癌,无靶向无免疫,现在都不知道该如何是好
/ u; x& c6 C7 k4 [& u7 ?9 p
                               
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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-4-14 15:36:51 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
这个已经很厉害了,smarca4缺失是单独的一类,人数并不少,只不过好多没检查,不知道是smarca4,只知道疗效就不太好。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-4-14 15:37:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
专业的医生也没有什么太多经验

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陪你同行  小学六年级 发表于 2023-4-16 16:22:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖南
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95%

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-4-19 09:59:28 | 显示全部楼层 来自: 中国
陪你同行 发表于 2023-4-16 16:22, p- ?. R/ J  n  {6 d
我妈妈也是SMARCA4突变,TP53突变,w无任何靶向药可用的突变,免疫表达很高,95% ...
' \* g8 b% Q3 h( Z1 e1 Z
SMARCA4突变合并TP53突变的,可以尝试免疫治疗,也有的人效果不错的

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阿钱  小学五年级 发表于 2023-4-20 11:47:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
问卷结果中,替雷利珠无效吗

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