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妈妈脑膜转移三年，一直奥西替尼两粒联合贝伐，最近头晕，走路发飘怀疑脑膜进展，然后去医院做的鞘注，同时基因检测有met扩增，目前已经鞘注第三次，感觉效果不明显，而且有骨髓抑制，打了生白针，今天买的280已经到了，但是鞘注的同时 奥西➕280是不是毒副作用太大了，应该什么时候➕280呢
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共6条精彩回复，最后回复于 2023-4-12 19:43
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不仅是280，还有个her2扩增。这个靶点估计要多了解下。her2可以试试吡咯，但对于脑膜的效果不清楚。 |
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你这贴出来的报告上不明明白白的写着erbb2扩增么。倍数还不低。
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有多少靶点就要上多少对应的药，除非某些药，一个药就能恰好同时管几个靶点。按报告，可能就要试9291+280+吡咯（或报告上的奈拉）。但根据这论坛上的多数交流，对于脑膜9291和280可能都要加量，吡咯奈拉对于脑膜的效果如何，病例不多。
很多药，入脑效果不佳，有脑转移的话很可能控制不住。而能够入脑膜的药，更少，为数不多。9291，3759，280都算是入脑膜不错的药了，但都可能需要加量。但药物加量有可能人受不了，尤其联药的时候，那估计只能尝试“冲击疗法”或轮换使用了。 |
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