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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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86381 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm; S- v* n; S1 o
方案:白紫+K+奈达铂' j0 |( X  G4 g

4 K2 h2 L, f1 L5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm
" y2 C: }. h! d6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm! P8 X, v- G# u+ B$ h$ I% _# u
6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm! g! W4 m2 v+ }4 L% t

: {, }0 N$ G' l- k: G3 D. n6 Z3 y原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
' H4 `( W. p' A# w6 p  t: P7 p9 v+ n9 [- ?8 E* o
PDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中4 U$ ~* [7 A! j1 j$ h8 z8 V

. p3 k! T8 y% _  B; _/ d7 `
0 x9 A) ?0 V( V( M. N& B$ q( k! v+ u0 N8 _! H; B, [+ U: l% R0 s

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  高中三年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:055 h9 Q. w7 x3 x) n; e. a8 E9 _
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

' G9 v% k* b# H是的,确实这样

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:06
( P; |# r! \! L; I- y是的,确实这样
- D. u4 u8 h7 C% ^% [
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

/ U( s! v3 ?/ |  m$ K1 o                               
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7 `) z: W' |( {7 ^# b1 ^6 M" _
                               
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) g! q' p- k- ?9 a
" R/ X, b$ b& z# d2 ^" Z" Q; O/ V

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:003 d. x4 h( Y) n8 j8 d
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师
  Q, X; s1 F* I9 N
嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05
: D. s9 d; Y. l% O; ], `) S免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

! a. L- S+ n# P! E2 t! z谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
5 l: r8 o% S) Z% v) ]3 {+ t
                               
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1 s- x9 U; V/ s8 f% N9 P                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:080 y! M. Z+ J, `+ Q/ k0 {/ H+ B
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

2 _5 ^% |, ^+ y& D5 \, U& G' b你家有手术吗?

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闯关3AN2  硕士三年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
" i2 G0 \/ n# u/ x  D2 k4 H( v! m谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

; [# [; a. R0 Q" _8 |你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!' ^) f; D6 q0 w* |8 g
/ m) R  n9 r/ F/ Q1 Y( @% V% m! I

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