盲试靶向药14个月，还是选择了放疗

【治疗方案】
2023.5.27~2023.6.27  特罗凯+280
服用方法：晚上随餐服用特罗凯（100mg）+280（200mg*2）。副作用：1、面部皮疹 ，2、拉肚子 3、胃疼
治疗效果：
原发灶：3.3x1.4 cm
转移灶：1..3 cm
4 P! V1 p6 Y4 X+ N0 y7 t/ n7 f原发灶和转移灶保持不变.
  G0 A; K! h' \0 a- b左侧肾上腺结节样增粗
6.13 ：5.8*3cm
6.28: 5.5*3.9 cm
# C5 R# ^. t7 N. e" E4 M
8 W3 g0 S( T* W8 J' Q" d( a7 B2023.6.27~2023.7.15
奥西替尼+阿昔替尼
9 e; ^+ a; q# w7 @( B) Z服用方法：早晚各3mg阿昔替尼，下午80mg 奥西替尼。副作用：1、胃疼 2、高血压 3、食欲不振
: B, i6 t2 M; n! F4 v1 b治疗效果：
, S2 y) ]+ C; J: J8 z: b5 Z半个月肾上腺肿块增大1cm
& |7 r3 [( R$ w4 u& [( S6.28: 5.5*3.9 cm
7 `0 n5 x- v. m* I' C7.15:6.3*4.2 cm

( M7 R1 F+ @# S( @+ H2023.7.15~2023.8.28
特罗凯+7080+肾上腺放疗
1 T4 v/ N& v- Y& F/ S4 S肾上腺放疗一共28次，中间间断性服用特罗凯+7080
原发灶：3.3x1.4 cm
" N; T% m' i7 a  {# Y/ q转移灶：0.8 cm
  P  j3 E4 A2 ~6 M% |原发灶和转移灶保持不变.
: X! P0 k1 C7 U+ _4 r左侧肾上腺结节样增粗 ：5.8*3cm
1 \1 A' I* l' Q, @


自从4月份发现左侧肾上腺增粗以来，其实一直没有重视，直到病人五月份二阳以后，情况开始恶化。我一直抱有换药的想法，所以从五月份到七月份一直在跟换靶向药方案，其实靶向药方案对于主病灶来说一直有效，但是肾上腺的转移灶一直控制不住，直到7月份病人疼痛难忍，每天考止痛药维持，最终才妥协决定采用肾上腺放疗。这次惨痛的教训还是给病友提供一个经验：【肾上腺转移，趁早放疗。】肾上腺转移很凶险，也非常影响生活质量。
说说放疗的副作用，肾上腺作为人体重要的功能腺体，其放疗副作用也非常明显，大概10次以后，病人明显出现食欲减退，浑身无力，叠加上病灶疼痛，说实话非常难受，情绪也反常。但是放疗完成后一周，会慢慢恢复。
1 e( ]+ c# l4 }( O: q3 W

心得体会：
能陪伴父亲走到今天，1年2个月，这次肾上腺转移是遇到的比较大的坎，我错误的把希望寄托于靶向药的轮换上，导致肿瘤迅速增大，给父亲带来了很大的痛苦。肾上腺转移一定要在第一时间放疗。目前放疗后一周，肾上腺部位基本不痛了，食欲也好转，鉴于主病灶任然稳定，所以接下来一个月继续打算采用靶向药方案：阿法替尼+乐伐替尼。
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