老人腹水严重怎么办

肺腺癌晚期未手术，从23年下半年三代药耐药后，病情进展加快，基因检测c797顺式，伏美替尼 ，阿美加量 ，舒沃替尼，基本都没起作用，过年咳嗽厉害，腹水严重，引流发现腹水颜色深红，有出血症状，严重贫血，肝部病灶增加明显。在医院输血补铁，开始吃布格替尼，咳嗽稍缓解，年后增加了西妥昔单抗。目前腹水和贫血症状未好转，肝部也控制不住，感觉西妥昔单抗也没作用，请问各位还有什么办法可以试试，以前吃仑伐替尼对肝脏有效，但现在有出血症状，大夫不建议吃这个药

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要不试试945吧

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这几天还在用布格替尼+西妥昔，打白蛋白和补血，腹水的颜色从深红变成浅红了，不知道是哪个起作用了

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找找临床试试，实践证明舒沃真的没有宣传的对egfr常规靶点三代耐药以后有那么高的有效率，反正我就没见过有效超过俩月的，三重式要不就试试945，但是945我也总共见过三个有效病友，一个有效一年（还不是三重式，是797）另一个三重式上次跟踪是半年，还有一个是两个月有效但是后面因为并发症去世了，案例太少了，再针对腹水情况，不知道加入腹腔热灌注行不行，但是这个只是局部治疗手段，可以缓解一下症状

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阳光～ 发表于 2024-03-09 09:54
找找临床试试，实践证明舒沃真的没有宣传的对egfr常规靶点三代耐药以后有那么高的有效率，反正我就没见过有效超过俩月的，三重式要不就试试945，但是945我也总共见过三个有效病友，一个有效一年（还不是三重式，是797）另一个三重式上次跟踪是半年，还有一个是两个月有效但是后面因为并发症去世了，案例太少了，再针对腹水情况，不知道加入腹腔热灌注行不行，但是这个只是局部治疗手段，可以缓解一下症状

感谢，症状一天一变，从昨天开始突然出现抽搐现象，意识不清，半天出现了三次，医院给输氧和开点治疗癫痫的药，布格替尼和西妥昔感觉也没用了，现在能不能用回奥西替尼加量的方案试试，从22年中间就没在吃过了

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阳光～ 发表于 2024-03-09 09:54
找找临床试试，实践证明舒沃真的没有宣传的对egfr常规靶点三代耐药以后有那么高的有效率，反正我就没见过有效超过俩月的，三重式要不就试试945，但是945我也总共见过三个有效病友，一个有效一年（还不是三重式，是797）另一个三重式上次跟踪是半年，还有一个是两个月有效但是后面因为并发症去世了，案例太少了，再针对腹水情况，不知道加入腹腔热灌注行不行，但是这个只是局部治疗手段，可以缓解一下症状

昨天虽然抽搐了，但是这两天发现腿部脚部水肿明显消退了，这是症状有所缓解吗

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土了咔 发表于 2024-03-11 06:37
感谢，症状一天一变，从昨天开始突然出现抽搐现象，意识不清，半天出现了三次，医院给输氧和开点治疗癫痫的药，布格替尼和西妥昔感觉也没用了，现在能不能用回奥西替尼加量的方案试试，从22年中间就没在吃过了

可以试试，但是针对三重式，奥西加量是解决不了这个靶点的

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土了咔 发表于 2024-03-11 07:53
昨天虽然抽搐了，但是这两天发现腿部脚部水肿明显消退了，这是症状有所缓解吗

我觉得水肿缓解应该是腹水原因，不一定是病情，你家阿美加量无效，奥西加量够呛啊

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用贝伐珠单抗，打到胸腔，对于腹水来说效果很好的，可以试试，

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对症治疗吧