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本帖最后由 k-ca 于 2024-8-5 14:04 编辑
父亲 54 岁 不吸烟 肺内转移 右颈淋巴结转移 医生建议不做基因检测，直接上化疗
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共7条精彩回复，最后回复于 2024-8-6 15:46
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右肺中叶实性肿块，并右肺内多发实性结节及肿块，考虑右肺中叶肺癌伴阻塞性肺炎，右肺内多发转移，另右肺门及纵隔内淋巴结转移可能，请结合纤支镜活检检查。 右侧胸膜多发稍显增厚，不排除胸膜转移。 主动脉壁少许钙化，左锁骨下动脉非钙化斑块。 扫及左侧肾上腺稍显增粗；肝内少许囊性灶，轻度脂肪肝。 扫及甲状腺左侧叶低密度结节，建议进一步检查。 右侧第7、左侧第5肋骨局部密度稍欠均匀。 头颅CT平扫及增强颅内未见明显异常 |
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不抽烟的鳞癌，条件不差的可以试试基因检测，大约有5%左右的概率有突变。 |
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指南推荐检测，5%概率有egfr突变，实际吃阿法替尼有效率更高，主要是排查免疫治疗的指标，pdl1 tmb 这些 |
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基因检测肯定要做，要不以后肯定会一直考虑这个事，正好有现成的组织就做一个，以后就不用纠结了，鳞癌里面egfr，met靶点病友不少的 |
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虽然肺鳞癌基因突变没有肺腺癌比例高，但是有组织，尤其刚确诊的时候一定要做，建议用NGS的检测方法，祝好运。 |
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