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[咨询交流] 肺鳞癌egfr19突变,免疫表达阴性,靶向耐药,免疫可行吗?或者有合适的临床吗?

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53263 9 加油我爱妈妈 发表于 2024-8-29 17:02:37 |

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本帖最后由 加油我爱妈妈 于 2024-8-30 06:55 编辑
% [8 v) H1 a5 U- |+ h! L# h/ q$ W
我妈妈耐药后再次检测还是egfr19突变,因我一直想要进临床,无奈老妈身体一直不达标,本地市肿瘤医院让我们用化疗➕免疫,我太害怕了,不知道有没有egfr19突变,免疫表达阴性还能获益的?化疗不加铂类,再加一个免疫可行吗?反正山肿医生不建议。
: [1 e, `6 t& y  C! |  j! s请各位大神指点一二...免疫是否获益,有没有合适的临床?! G! g. m! J: F5 Q" v1 T/ G
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9条精彩回复,最后回复于 2024-9-6 11:38

数的分解与加成  初中三年级 发表于 2024-8-29 23:36:30 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西
只能尝试了,有E突变的免疫普遍效果不好,但是也有例外啊,这事不绝对,没路走了都要试试

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加油我爱妈妈  初中三年级 发表于 2024-8-30 06:56:34 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东滨州
数的分解与加成 发表于 2024-08-29 23:36
7 i$ |7 K/ [! m9 D# v1 P/ J只能尝试了,有E突变的免疫普遍效果不好,但是也有例外啊,这事不绝对,没路走了都要试试

- d7 T6 ~+ m6 y: B1 m5 |加免疫比较好,还是入临床比较好呢?

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阳光~  博士导师 发表于 2024-8-30 13:44:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
其实一线三代耐药,临床空间还是很大的,但是临床筛选对体质是有要求的,比如反复胸水,有症状的脑转都不可以,再说一下治疗,我建议直接化疗,别上免疫了,免疫药物很可能就重在参与了,且增加副作用风险,免疫和靶向还需要间隔开时间,对于靶向的随时用有影响

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-8-30 22:33:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
1化疗加抗血管* ^& r" m% r+ q5 W0 Z& T$ J
2重新活检还是egfr可以试试2代药
0 u' ^# p$ _6 f6 @3 免疫有突变的效果不好,以上方案都不好使再尝试

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加油我爱妈妈  初中三年级 发表于 2024-9-3 20:26:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东泰安
申医生 发表于 2024-08-30 22:33
; k0 a8 H$ x( g$ Q& x- G1化疗加抗血管  r0 ~# n( v/ r1 \0 p! m. X$ U+ T* Q
2重新活检还是egfr可以试试2代药. H  A% ?1 z. p  w% E
3 免疫有突变的效果不好,以上方案都不好使再尝试

' E) y+ w8 w* J, p5 A谢谢申医生,我们准备第一项了,第二项试了两周体感没变化,估计是不行

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加油我爱妈妈  初中三年级 发表于 2024-9-3 20:27:24 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东泰安
阳光~ 发表于 2024-08-30 13:44
: j' J- p4 Q' Q0 R其实一线三代耐药,临床空间还是很大的,但是临床筛选对体质是有要求的,比如反复胸水,有症状的脑转都不可以,再说一下治疗,我建议直接化疗,别上免疫了,免疫药物很可能就重在参与了,且增加副作用风险,免疫和靶向还需要间隔开时间,对于靶向的随时用有影响

/ s9 S& L/ w5 I7 J我们进展迅猛,血色素一直上不去,入不了临床,但是我们也等不起了,先上化疗了

( q9 _$ l% q( J6 `2 @                               
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加油我爱妈妈  初中三年级 发表于 2024-9-4 20:17:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东枣庄
樱桃blue 发表于 2024-09-04 16:51; f; d! B! ~, l
你们什么化疗方案啊

6 u" W5 F  m% N5 \, d/ u! |白紫➕贝伐吧,不加铂类了,病人承受不住

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加油我爱妈妈  初中三年级 发表于 2024-9-5 12:39:56 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
申医生 发表于 2024-08-30 22:33
' G# K, {! u" q% r1 j$ J0 l1化疗加抗血管
7 b4 P' b- K) m3 f2重新活检还是egfr可以试试2代药
- x* B3 w$ `1 g# D# P3 免疫有突变的效果不好,以上方案都不好使再尝试

9 Z7 i; D9 d' Y) Z2 x申医生请教一下,您了解紫杉醇胶束吗?是不是比白紫副作用小一些?

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2024-9-6 11:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
加油我爱妈妈 发表于 2024-09-05 12:39
& i1 n/ h, m- a$ L: P申医生请教一下,您了解紫杉醇胶束吗?是不是比白紫副作用小一些?

  ]4 n8 `$ d% H0 ~. L/ ?3 u( i$ B# [理论上是

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