求助贴 一代埃克换三代奥希或伏美

妈妈八月份确诊肺癌EGFR19外显子缺失突变，心包积液 胸腔积液。目前一代埃克替尼吃了五个月，还没有耐药。多方咨询，一个医生建议直接换三代奥希，因为能够防脑转。同时还有一位医生建议用伏美，因为相比奥希，伏美的副作用小一些。
可以作为病人家属，一方面担心还没有耐药就换药的话，会不会也影响靶向药的耐药周期。另一方面，不换药的话又担心脑转移的问题。
纠结了好几天，不知道怎么做这个选择，希望有相关经验的朋友帮忙分析一下，感谢

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有 t790肯定换奥希，

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继续吃，不用换，又没耐药，脑核磁盯着点就行，三个月可以做一个

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直接换也可以，三代药的靶点可以包含一代药，但是医保不允许换，所以就继续吃吧

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三代比一代和你容易入脑

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