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我父亲3月份手术# B5 a* x4 U) N/ L
: W1 Y6 c+ G% c8 b术前CT+MRI显示为：右肝脏，向上冲破膈肌顶入肺底。; E5 X" @& C6 Y. ~0 e
手术显示为膈肌肿瘤，肝脏完好仅粘连，右肺低组织同膈肌。# t3 M' l$ E% V) W
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免疫组化病理：倾向于转移性低分化腺癌。建议查消化系统（术前有做胃镜，肠镜等显示都没有问题）& L0 |! N# s, i+ X2 B! [$ B
, t$ n+ [" x5 @3 b
TTF-1 (-) ALK (+) Amyloid (+) Anti-CRP (+) CK18 (+++) CD34 (+) CD10 (+) OPN (+) . F. J, n% s3 }; r1 r/ L8 o
太多没列完。
# q4 M5 C$ B1 I+ h4 I7 `3 r1 a4 w6 b; [8 ^0 o& [( G
病理科说做EGFR意义不大，暂时没做。
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目前 肺低复发+肝脏转移，另肺门、纵隔、肝门、膈肌旁多小淋巴结。4 y* j) ^6 _9 M' J9 U
肿瘤医生：临床不排除肺原发，已做了一次肺部方案的化疗：培美+顺铂（国产）
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请问各路大神，我父亲这样的情况有没有可用的靶向药？我们比较倾向靶向治疗。
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论坛是否有类似的？盼讨论。
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8 I. W4 Z' t5 k8 l0 }0 v+ F7 I万分感谢任何建议及意见！！！" ~# k/ T) w/ }; J/ ~
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共16条精彩回复，最后回复于 2015-6-5 20:04
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本帖最后由 粑粑－加油 于 2015-6-3 18:04 编辑
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: E v, T( z3 v7 G& T看来原发不明的还真是不少，强烈建议开个原发不明板块，以便大家互相交流
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9 h( a! M# U/ M& A! W2 d: J: z我家的是脊柱转移，其他大的脏器基本没事，做了一系列的排除，最后倾向于消化道腺癌，已经做过三次化疗和10次腰椎放疗 |
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粑粑－加油 发表于 2015-6-3 18:02- ~2 E/ W+ s, F6 \; @
看来原发不明的还真是不少，强烈建议开个原发不明板块，以便大家互相交流
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我家的是脊柱转移，其他大的脏 ...
你们化疗做的什么方案，消化道的？有效果吗？你们有考虑换生物治疗或者尝试试试靶向药吗？可以交流交流。2 W b; V/ t' i: e) J
原发不明不会都是写倾向消化道吧？其他有相似的病人或家属看到请点个到！我猜想会不会是因为消化道属于小众的又没法细查原发位置，医院就都往它推。 |
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0 }. `+ ?) Q3 O. M( h几乎全北京的专家都给会诊过了，还是没能找到原发
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前两次用的紫杉醇＋顺铂＋贝伐，由于第二次紫杉醇副作用过于厉害，第三次换掉了 |
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粑粑－加油 发表于 2015-6-3 18:33' I- J! f# G8 E0 q2 j( F: s3 Q
几乎全北京的专家都给会诊过了，还是没能找到原发
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. t# R* Q6 ^5 L* o0 ^$ c: z- v前两次用的紫杉醇＋顺铂＋贝伐，由于第二次紫杉醇副 ...
副作用可能每个人都不太一样，对肿瘤的抑制效果怎么样？你们三次了肯定拍过新的CT了吧。# L; \- a4 I0 u- h8 r1 I
我们在上海看的，也问了几家上海的其他医院，都说先化疗看看。现在靶向不明，我在考虑是不是生物治疗和化疗同时 间歇进行，就像摸奖一样说不定就中了，而且一直化疗人亏的太厉害。也想测个EGFR，我父亲老烟枪30多年了、以前每天还抽特多，加上肺部有病灶。 |
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现在化疗也只能是用广谱药，化疗过三次，身体毁的不行，刚刚过完30岁生日……一想到这个我就……( N+ L; d+ Y: `
# t& F: R n7 T# t7 n第三次化疗之后做的PETCT，说做过放疗的腰椎位置略有好转，主要是脊椎转移厉害，现在每月一次骨转针 |
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粑粑－加油 发表于 2015-6-3 18:51
l" A2 w. @: E7 x, v+ f& d现在化疗也只能是用广谱药，化疗过三次，身体毁的不行，刚刚过完30岁生日……一想到这个我就……
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第三次 ...
. L9 ^ v. t1 p) k你们脊柱是不是不能手术啊？不然没有扩散还是手术效果最好，术后马上上免疫治疗控制。不过你们现在身体差也是个问题。
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4 u, [3 o* G# O/ s0 `7 {0 Z: j* j' R这个病来的太突如其然毫无防备也一无所知，一次次降低期望却一次次失望。我父亲现在有很多小结节待排除，如果可以靶向就上靶向最成熟，这样身体负担小。如果能把结节压下去还可以考虑手术。也许在论坛里这种想法有点激进有点幼稚，但是现在除了期望也没剩下什么了，这样的病情总感觉化疗是无奈中的无奈，只能自己争命了，与君共勉！！ |
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脊柱确实没办法手术，只能依靠化疗，并且一直在与一波一波的化疗副作用作斗争9 b0 h, R0 G2 b
7 P& U. B6 f3 @$ m# X9 ^% B' l永远不要丧失希望，每一天都是战斗，每一天都是赚来的，一起加油！ |
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我家也是原发不明，病理，PETCT，全做了还是没法确定，不过我家倾向于肾。 |
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, y$ | h' t5 c, S5 Y- [现在你们有测肾的基因吗？我父亲的也是甲带蛋白和癌胚抗原正常，就CA125是高的。你们做的吉西他滨+奥沙利铂是针对免疫组化指出的上皮样肿瘤吗？' p$ Q& F. F& Q$ C
, T: U" [. H# X- l! @" C1 b
另外我想问下化疗一次如果有效果的话是不是很明显，大概多久可以看到效果? 医生让我们做两次看看效果， 我父亲才做完第一次没几天。 |
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