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本帖最后由 peapod 于 2015-12-4 14:47 编辑
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基因检测在癌症的治疗中越来越受到科学家及医生的重视,近年来将ctDNA做为肿瘤标记物进行检测也成为液体活检的一大趋势。ctDNA检测只需要抽血即可检出体内肿瘤基因突变,大大减轻了穿刺及手术等组织活检给病人带来的疼痛及风险。
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到底什么是ctDNA?7 x l9 @* r* D) w o: r
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& J" ^9 g2 l2 v早在1948年,研究发现细胞核内的DNA并非一直躲在核内,有些会出来逛逛,所有游离在血液中的DNA统称为cfDNA(cell-freeDNA),而来自肿瘤细胞的cfDNA就是ctDNA。9 }5 P3 v- t$ @. W! y0 ? |
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ctDNA的检测是十分困难,因为:
( s0 o! M) h3 c! ?4 {第一,ctDNA身形极小,而且在血液中的含量根据肿瘤的严重程度不等,尤其在肿瘤早期,含量会低到0.1%甚至以下,很难抓到。
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第二,即使抓到,ctDNA擅于伪装,与正常DNA片段差异很小,可以藏匿在众多正常DNA片段中,难以辨别。! o7 q, [" D1 l) A' r/ B* N; c, r) f
# U/ J! } Y$ c* a. f; G, Y7 U' ^到了1994年,科学家发现ctDNA身上携带有肿瘤特异性的基因突变,随着研究及技术的不断进步,ctDNA检测技术不但可以抓取ctDNA,还可以准确的区分它来自肿瘤细胞还是正常细胞。* P9 ?. Q7 [2 f! a
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?" T7 m" L' E8 z0 ^ctDNA在哪些方面可以应用% X: }8 y) @8 c
' _. ?+ w* C+ P N, H2 e 目前最新的ctDNA活检技术,不但可以抓取并识别ctDNA,还可以进行定量分析它在血液中的含量,这项技术可以应用在肿瘤治疗领域。
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在定量分析方面,研究同一肿瘤患者ctDNA含量的变化发现,它的含量与肿瘤进展、药物疗效、耐药、转移复发等密切相关,相信随着研究的发展,数据库增大,必然能在疗效监测、耐药复发预警等方面发挥关键作用。) D" Z. _- W7 o1 X2 m
7 l7 g% s) I; |/ f. t8 \: L4 Y另外,在肿瘤靶向治疗方面,科学家针对肿瘤特异性位点开发了很多靶向药物,它们只攻击肿瘤细胞,对正常细胞伤害极小,液体活检在减少组织活检给患者带来的疼痛及风险同时,还能分析出体内肿瘤药物靶点的信息,可以大大地提高靶向药物的治疗效果。9 u9 L/ e- Z4 t& b
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共5条精彩回复,最后回复于 2016-8-10 16:52
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连续签到:12 天
[LV.10]至尊爱粉
尚未签到
2 h- V; x4 \/ D b% q这项技术还是比较新的,而且技术难度高,一般医院是不会做的,要不就是引进检测机构,要不就是要直接找检测机构检测。2 w/ E5 r% W" f% _# c. }1 M
国内可以做这项检测的我知道的有华大基因、吉因加、燃石、诺和等等。8 G, Z6 r$ E7 H; k4 q3 Z
不过在选择检测机构的时候,要特别注意: x7 L( {% U/ k- a8 H; O
1、检测的方法,是否是ctDNA检测、是否使用高通量测序技术
1 m5 h( G& R5 J8 |' A) x. h( b2、检测哪些基因,是单一癌种的,还是全部癌种都包括,检测的基因对应多少种靶向药物、检出率有多高+ b8 c1 v% ^) \# i _
3、有没有专业的临床咨询团队,是要交由主治医生,还是有专业的团队指导1 E7 R% |7 t$ K1 a( ~5 g; \
等等 |
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目前据说就美国的一家公司做这个ctdna在技术上和检测结果上是靠谱的,但是fda也没有批准他们用于消费者的癌症检测和监测。这家公司还是比尔盖茨和亚马逊创始人一起投的A轮投资,所以希望他们进款搜集够数据,然后获批,然后面向消费者。 |
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[LV.1]初来乍到
华大在北京有检测机构吗?
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