印版易瑞沙四个月耐药，后换特罗凯无效，我该怎么办？

      我的妈妈16年11月底被诊断为肺癌晚期（脑转、肾上腺转移瘤、心包积液），犹如晴天霹雳，很长一段时间都接受不了妈妈生病这个事实。一想到妈妈会随时离开我，就感到特别的伤心难过。但伤心难过后还是要积极治疗。现在妈妈盲试靶向治疗已经快有半年了，但用药的效果不是太好。（我们没有做病理活检，也没有做基因检测）
    16年12月开始纯中药治疗，17年1月出现头晕呕吐，不能正常进食，停中药。
    17年2月停中药无进食全身无力，生活不能自理，入院保守治疗，MR发现脑转移，胸部CT病灶变大，大量心包积液。
    17年3月19日出院，胸部CT发现肝转移。（生活可以自理）
    易瑞沙今年3月初开始服用（效果很好，人有精神，无胸闷气喘），到6月份开始耐药，胸部CT显示肺内原病灶维持原状，但出现肺内新病灶，发现胸椎腰椎都有点状转移。但CEA比上月是有下降。
    17年6月29日开始服用特罗凯，7月26日去复查，特罗凯无效。肺内原病灶明显长大，6月发现的新病灶也有长大，骨转移。
    17年8月1日开始联药治疗，特罗凯+184，现在已经第10天用药了，但体感一直在变差，现在妈妈说胃口不好，全身软，没力气，精神不是太好，有感觉到胸闷和气喘，这些症状是否就是无效呢？
    另外，我妈妈虽然有转移，但目前不感觉到骨痛或肝痛或脑部转移的症状都没怎么出现。
    在此，想请教各位前辈，我妈妈接下来要怎么用药？接下来的思路要怎么走，感谢各位！

再补充两点：1、我妈妈除了吃靶向药还在继续吃中药调理身体。
            2、心包积液由3月出院时大量，到现在7月底胸部CT结果显示，变成少量。（我们从5月份开始有每周坚持虎符刮痧，对心包积液的效果特别好）

我妈妈从6月份开始到现在脱发特别严重。头发快掉光了，人也很消瘦，肤色比较暗。

服用靶向药期间最好不要用中药。

最好做个基因检测。根据结果确定用哪种靶向药。把中药停了吧，不科学。

pk6696 发表于 2017-8-10 19:22
中药吃健脾开胃增强免疫，抗癌别吃了没用，病人吃多了没有胃口，是药三分毒。在坚持特罗凯+184看效果，如不 ...

我妈妈现在特别消瘦，想给她增加营养，但不知道如何下手？还有恶性体质怎么判断呢？谢谢！

bocai 发表于 2017-8-10 20:47
最好做个基因检测。根据结果确定用哪种靶向药。把中药停了吧，不科学。

吃靶向药期间，中药会对靶向药的药性有影响吗？

请问有版本特罗凯和易瑞沙的渠道吗？我爸肺腺癌，基因检测还没做，想先了解一下靶向药的情况。