母亲今日确诊肺腺癌，不知所措，求指点！

老妈64岁，8月8号因为胸闷，呼吸困难入院检查发现左胸腔积水。由于积水太多只能抽水，抽出带血的胸水，当时医生就说不好，怀疑是恶性肿瘤。后面拍了CT和增强CT，左肺脉发现一个3CM左右病灶，伴周围淋巴肿大，怀疑转移了。建议我们转到大医院。8月11日转至3甲医院，做了脑平扫，全身骨检查和支气管纤维镜，都没有发现转移迹象。今天17号胸水检查报告发现腺癌细胞，确诊为肺腺癌。
现在情况是，抽完胸水以后最近基本很少，但还是有。人的精神状态都还不错（不敢告诉她实情）。医生说后面先做基金检测，看情况如何再确定治疗方案。
老妈身体一直不太好，有点不想让她放化疗。请问如果基因条件允许可以不放化疗直接吃靶向药么？

另外问问听说现在靶向药降价以后就没有赠药计划了，是这样么？

楼主加油！先别太急，建议做一下基因检测，据说现在一线的话如果存在基因突变靶向更加优先，祝福楼主家好运！

中微子MWXX 发表于 2017-8-17 09:54
楼主加油！先别太急，建议做一下基因检测，据说现在一线的话如果存在基因突变靶向更加优先，祝福楼主家好运 ...

放化疗科的主任也是说先做基因检测，看有没有合适的靶向药！基因检测必须取活检么？

靶向药和化疗都可以作为一线治疗手段，所以要先做基因检测，看有没有靶向药可以用，这样就可以多一个选择了

医生的治疗方案出来了，因为胸水里癌细胞太少，基因检测无法做，取活检难度较大，所以决定先化疗两期看看效果，如果可以就继续，不行就盲吃靶向。
问问病友们这样处理是否妥当？
另外胸水免疫组化染色结果听说也可以作为靶向药选择的标准，现在贴上来让大家帮我出出主意。
Ber-EP4(+),calretinin(-),CK7(+),MOC31(+),NapsinA(+),TTF-1(+),WT-1(-)

不知道楼主是不是在北京就医，我母亲当时就是抽血做的基因检测，也是可以做的。不一定要取活检。

用血做基因检测的准确率比较低

marinagjx 发表于 2017-8-17 17:19

                               
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不知道楼主是不是在北京就医，我母亲当时就是抽血做的基因检测，也是可以做的。不一定要取活检。

我在武汉，没听医生说抽血

轻风思静 发表于 2017-8-17 10:01
放化疗科的主任也是说先做基因检测，看有没有合适的靶向药！基因检测必须取活检么？

活检做基因检测比较准确点，还是听取医生给的意见吧！

轻风思静 发表于 2017-8-17 10:01
放化疗科的主任也是说先做基因检测，看有没有合适的靶向药！基因检测必须取活检么？

加油！一般组织检验或者验血，根据论坛里的说法，组织检验准确率更高，祝福好运！