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本帖最后由 前世今生 于 2013-12-19 23:22 编辑 1 \ c% T1 U7 S4 @. J
1 t$ m+ b" v4 {" F" }1 a7 q3 f6 b- N2010年10月31日， 因上腹不适 ，有恶心呕吐症状入院 。胸片报告有胸水， 穿刺排水 ，查出腺癌细胞， CT显示左肺上叶及左肺门1.5CMX2CM大小肿瘤。 4 h: v: N, y( Y; H' ^6 K
2010年11月3号 转入肿瘤医院进一步确诊： 肺腺癌 4期 胸膜转移 脑转移待排 CEA为34.39参考值为（0-3.4）CA125为244参考值为（0-35）) ?. E) M; A9 ?) M
2010年11月6号CEA为27 2010年11月10日至2011年1月26日给予4周期DP方案化疗多西他赛120mg d1ivgtt 奈达铂120mg d2ivgtt期间从排胸水的管子注射胸腔白介素两次，一个多月后止住胸水。 两周期后PR 四周期后SD 消化道反应0度，骨髓抑制II度。。 ; i( T4 w3 V5 P- {* g/ C
* U" j. r0 Y' p0 g: N& T$ f2011年1月4号CEA为20
& Y7 T/ l7 m R* l2011年1月23 CEA为23
* O! f" n4 }% h9 v2011年2月18 CEA为25
2011年2月21日 ，进行第5.6周期GP化疗 ，吉西他滨1.8gd1d8 ivgtt 奈达铂120gm d2 ivgtt疗效评定SD 消化道反应II度，骨髓抑制III度。 2011年5月CEA显示为17.9参考值为0-3.4此时癌胚抗原指数为我发病以来最低值 CA显示为17.9参考值为0-35 ，胸部CT显示左肺上叶癌化疗后病变同前变化不大，左肺上叶前端见2.1cmX1.9cm,纵膈多发淋巴结肿大同前略缩小，头颅检查示脑转移瘤较前片水肿较明显增大，病灶大小较前略增大，患者肺部病情控制尚可，脑部转移病灶进展，无脑转症状和不适感。 给予脑部X刀局部放疗DT30GY/5f 疗效评定SD消化道反应0，骨髓抑制0度。 2011年7月4号CEA为90 6次化疗后病情进展 ; l5 b# {: I$ `8 t1 d& K5 f
2011年7月18号 8月9号 给予第7第八次化疗 培美曲塞1g d1 ivgtt 奈达铂50mg d1 -3 ivgtt.l疗效评定SD 骨髓抑制II度 消化道反应II度。食欲不振，胃口严重影响，15天后恢复。
8 o+ S' ?3 T" q2011年8月29日CEA为118 病情再次进展 并伴有胸部轻微疼痛 入院做粒子植入术 植入I125粒子42颗，（后来评定效果很好，原发病灶稳定）。左肺部疼痛，服用路盖克，奇曼丁止痛，申请李嘉诚基金会赠送止疼药（疼痛的原因多半是病情进展）。服用沈阳再造散中药无效。/ h0 A# H5 H' `" f* q
. M& U: N6 |! A
2011年10月12日复查病情再次进展 左胸少量胸水 伴有持续疼痛 开始服用靶向药物 易瑞沙 5天之后见效，疼痛减轻，10日之后停止服用奇曼丁止疼药。 2011年12月7号复查CEA 为37 参考值为（0-3.4）CA125为25参考值为0-35 头部转移瘤
7 ]/ ?+ ?0 x0 R0 O0 ]
; {7 E5 a% ]( x明显缩小 肺部病灶缩小 两肺多发转移瘤缩小 数目减少 纵膈多发转移瘤 较前缩小 ! Y B9 A% @9 }2 W9 |5 A
: k# j s) J. R' o2012年1月10日检查CEA为 25参考值为（0-3.4）病情稳定无不适 A- t, ^0 e# X! G* z% {
}. Z6 x: T2 Y# h1 [" s8 M% @2012年2月20日检查CEA为27参考值为0-3.4 9 _4 J& Z% a; ]2 o P8 i! f- |
& p; m1 N. f( F' G8 z# j
稳定
( C+ c5 a4 F' D' _' u6 ^2012年3月12日检查CEA为34参考值为0-3.4
, F$ D+ ]* O- _: Z稳定
& k6 O$ y2 p; ?0 R4 D2012年3月16日检查CEA为27参考值为0-3.4影像所见 左肺上叶前段见大小约1.7X2.1cm（肺窗）软组织影 可见细毛刺及长索条影 同前变化不大（2012.12.7）余肺内见多发微小结节影 直径小于0.5cm 部分较前缩小 前纵膈主动脉弓旁 肺动脉干旁可见多个软组织结节 肿块影 部分相融合 较大者3.5X4.5cm 密度偏低 其内可见多发高密度粒子影 较前缩小 扫描肝实质密度低于脾脏 肝内未见明显占位病变影 中度脂肪肝
. o- j: o/ z! V0 n. Z* ?稳定无不适( g' n ?' a, _, G' r: [6 I$ a
2012年4月12日检查CEA为47参考值为0-3.4结束吃了半年的易瑞沙 改吃2992病情稳定无不适 2012年4月23号查CEA为37 做一次CIK生物治疗 没有明显特殊感觉 未作相关评定
! b% j( x% p. W- r
2012年5月15号查CEA为40吃2992期间有腹泻 皮疹 肝功指标上升 胃部烧灼疼 刷牙时牙龈出血 偶尔轻微便血（或许是痔疮出血）副作用前半个月比较严重 后经相关服药副作用症状减轻 病情稳定无不适- C. u$ y2 d* }. c E# F
2012年6月16号查CEA为37.6吃2992整整2个月 剂量从开始的74毫克 吃到103毫克 后来因副作用大减到88.8毫克病 情稳定无不适
: ^2 a) N6 @) V, d" Q# Q7 ?2012年6月17号改吃特罗凯 0 B# ? w8 h* L ?1 |$ b: q2 `
2012年7月5号查CEA为40参考值为0-3.5 2012年8月5号进行全面复查 做了胸腹CT 头部核磁 和ECT骨扫描 结果显示一切稳定 CEA为40参考值为0-5 继续服用特罗凯 2012年9月7号查CEA为55参考值为0-5
$ @: N- N. {2 b7 I7 l1 a7 x& s! @显示特罗凯效力降低 改吃凡德他尼 皮疹消退 无腹泻 甲沟炎严重 有轻微气短现象
2012年10月9号查CEA为79参考值为0-5改吃易瑞沙病情稳定无不适
+ g$ s+ n- T( e* y2012年11月12日服用易瑞沙一个月，查CEA为78参考值为0-5病情稳定无不适
( r1 T3 j2 X r- Z1 Q# g2012年12月11号服用易瑞沙两个月查CEA为81参考值0-5之后17日查CT平扫病灶同前变化不大，有轻微增大趋势。[hr2013年1月3号查CEA95，服用易瑞沙快三个月了，CEA比上月又增长了，没有不适症状，今天换药特罗凯130毫克+依维莫司5毫克。; k1 ~1 U: [' m+ ~7 x, r) T) R
2013年2月1日特罗凯130毫克+依维莫司5毫克一个月查CEA为85有持续咳嗽，口腔溃疡。
, h3 G0 h) x3 k# J3 A0 n* x2 l
2013年2月2号开始服用2992每天75毫克，皮疹咳嗽有好转，三天后有腹泻腹痛。2013年3月5日查CEA为74（参考值0-5）自我感觉没有不适，吃阿西替尼。
[table=1]3 z$ r0 b' v$ f- Z ^& m
2013年3月27日查CEA为87脚底起大水泡疼痛难忍，停药三天，减量7毫克每天，10毫克每天，继续吃15天，( p5 Y- x' F$ O. ~8 |. S- F0 a
2013年4月10查CEA为143宣告阿西彻底无效。换药2992每日75毫克。2013年4月28日查CEA降到111继续吃2992.4 O8 v1 L3 ]* O) A! b) D) p
2013年5月21日查CEA114打算换药299804.2013年5月28日服药299804每日45毫克。吃299804的一个月，皮疹甲沟炎逐步加重，到了影响生活的地步，嘴角开裂，鼻子三角区也开裂疼痛，甲沟炎从双脚拇指蔓延到手指上，好的方面是咳嗽基本消失，不用含服药片，6月底吃完最后299804打算换药易瑞沙。2013年6月底吃完299804查CEA120换药易瑞沙，5天后皮疹甲沟炎缓解一些。2013年8月1号查CEA155查CT肺部原发病灶稳定，发现4公分肺内新发病灶，医生判定易瑞沙彻底耐药，建议紫杉醇脂质体联合顺铂化疗。7号上化疗，副作用很大，晕眩呕吐，止吐和升白针不及时。20号号查CEA165。2013年9月10号查CEA165,做了CT，评定肿瘤稳定略有缩小，本打算加入阿瓦斯丁的，后维持原方案继续化疗，副作用依旧没控制好，半个月之后体重下降三公斤。8 [/ N3 r. P, t% h; s7 A8 P
2013年10月8号查CEA145CT发现新增病灶继续进展增大，医生评定化疗无效。建议我做粒子植入。
& O9 v I" \6 W3 z# j- b; T
2013年10月20号查CEA159做完粒子植入微创手术，植入碘125粒子50粒，未出现并发症，同时吃上4002.2013年11月22号吃4002一个月查CEA从159降到136，降幅还是挺大的，决定吃特罗凯。$ w2 a; n& y) _7 p& d( A s3 W
2013年12月16号吃特罗凯25天，查CEA降到82，这个降幅是意料之外的，不知是粒子植入的合力，还是4002的余威，决定继续吃特罗凯。
1 ~8 t2 Y0 h5 M/ M/ C" y 成长是伴随一生的。本人QQ1711938319 患者交流群:48752655 |
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学无止境 积极治疗QQ1711938319 患者群48752655
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共278条精彩回复，最后回复于 2016-5-1 16:12
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要是早点用易瑞沙就好了，化疗太多，一下子把化疗药快用完了。) ~+ @) L# m2 H/ b% F8 o! Q
祝福。 |
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英雄武松 发表于 2012-1-8 20:23
! G( a& f# `% j- M1 A, K要是早点用易瑞沙就好了，化疗太多，一下子把化疗药快用完了。- k2 ]' b" t. B& A3 a* h
祝福。
知道自己的病情时， 正值壮年的我和多数患者一样颓废茫然 ，家人和医生为我制定了化疗方案 ， 现在看来似乎有点按部就班过度化疗。 我的第三个本命年 。就在化疗放疗中这样度过了， 岁末才来到论坛，和众位一起与癌共舞。 |
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前世今生 发表于 2012-1-8 22:34
7 }1 ^( G; Y/ v$ ~/ y( [! ?! S \知道自己的病情时， 正值壮年的我和多数患者一样颓废茫然 ，家人和医生为我制定了化疗方案 ， 现在看来似 ...
最近皮疹从上而下 蔓延至小腿部 红点 肺部左边胸骨上还有一个压痛点 和我9月份复发时的感觉很像 不会是易瑞沙耐药吧 好日子才三个月 距上次复查才一个月 我的赶紧复查CEA看看有没有变化 |
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前世今生 发表于 2012-1-8 22:34 - {+ ?; H% B6 x" L/ _
知道自己的病情时， 正值壮年的我和多数患者一样颓废茫然 ，家人和医生为我制定了化疗方案 ， 现在看来似 ...
这么年轻啊 看了这些文字都心痛的不知道如何回复。; E5 ^& b5 V5 V( C. k9 c& |& [
加油啊 |
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下午拿到检查结果 CEA 25 上月CEA 37 比上月下降32% 自从10月15号开始服用易瑞沙 CEA从118下降 到37是两个月 现在一个月下降32% 也不错了 看来我的易瑞沙 还可以继续先吃着 |
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前世今生 发表于 2012-1-13 21:57 7 c# Q2 W7 B. c) `$ M$ B- E* h0 O, N
下午拿到检查结果 CEA 25 上月CEA 37 比上月下降32% 自从10月15号开始服用易瑞沙 CEA从118下降 到37是两个 ...
目前看，你也只有先吃易瑞沙，在准备点其他的药备在那，一但有耐药苗头，及时更换，不至于到时手上没有武器。 |
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慧质兰馨 发表于 2012-1-14 14:26
% ^& u0 }" F$ u, C5 [5 Y$ n( C8 F' [; O目前看，你也只有先吃易瑞沙，在准备点其他的药备在那，一但有耐药苗头，及时更换，不至于到时手上没有武 ...
2 T4 L! ^2 X; _一直也在论坛寻觅 想从中寻找答案 基于自己的这种状况 更适合哪一种靶向药作为易瑞沙耐药的储备力量 是2992 还是184 。。。。。如果有AK47那种重型武器最好 |
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前世今生 发表于 2012-1-14 23:09
/ b! }+ g! c- V/ {8 ]- ^一直也在论坛寻觅 想从中寻找答案 基于自己的这种状况 更适合哪一种靶向药作为易瑞沙耐药的储备力量 是29 ...
0 e. Z6 G3 b4 p/ a' r任何药只有试了才知道有效还是无效，谁也不可能明确告诉你某种药你一定会有效的。多备几种，一个一个的试吧。试药条件是病情稳定时才能试药。 |
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你比我弟弟小几岁，能体会你家人的心情。勇敢面对是唯一的、也是最好的方法。3 E" p3 r+ u0 x. L0 c9 b
靶向药有效是很大的运气，继续努力！ |
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