云南玉溪老柏求教憨豆精神

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本帖最后由美丽的世界于 2013-4-24 16:52 编辑

憨豆叔叔
你好：
首先感谢长久以来你对我们的帮助，我的父亲从2011年12月13日至今服用国产的靶向药凯美纳（商品名）后，于2012年2月2日到当地市医院做了肝功、肾功、血常规的检查以及肿瘤标志物的检查，其结果为肝功，肾功，血常规检查都在正常范围内，肿瘤标志物癌胚抗原，结果：9.66，肿瘤糖类抗原19-9 9.28 之前在广州的检查肿瘤标志物癌胚抗原8.04 肿瘤糖类抗原19-9 18.44。其它的肿瘤标志物指标都在正常范围内，同时，服用了这个药我父亲的身体表现为：口腔牙龈刷牙常出血，面部、背部多处有类似青春痘，肛门痔疮常发，容易出血，按广州医生的要求是本月10日左右就要到广州复查CT。我父亲想在省级医院复查，但没有和广州的医生联系，不知道这样做可不可行？我母亲认为，因为肿瘤标志物在逐步上升，还是想到广州复查，以便确定下一步的治疗方案。另外，我母亲说检查结果一定要让憨豆叔叔知道，想听听憨豆叔叔的意见。谢谢！祝您龙年身体健康，全家幸福！

憨豆精神 · 发表于 2012-2-5 15:41:26

昨晚找不着这帖，下沉了，现在才找着。
你要把你爸的历次在同一医院检查的CEA数字整理一下，看最高时是多少，是什么时候。这很重要，因为现在CEA9.66，无法判断出什么，如果以前曾经很高，现在这个数就很安全，否则就要另作考虑。
还有一个问题是症状，除了那些药物引起的副作用，还有什么肺癌的症状没有，譬如说咳嗽增加，有盗汗，疲倦，没胃口，胸闷，胸痛等等。

美丽的世界 · 发表于 2012-2-7 17:20:38

憨豆叔叔：
以下是我父亲CEA的资料整理，请您帮我看看。不胜感谢！
2010-01-19 CEA 5.32（手术后一天，在广州肿瘤医院测得）
手术后做了五次化疗，化疗后至2011年底一直服用中药
2010-08-27 CEA 3.01（本市医院）
2010-11-18 CEA 3.07（本市医院）

2011-01-19 CEA 3.25（本市医院）
2011-03-22 CEA 3.89（本市医院）
2011-06-29 CEA 5.40（本市医院）
2011-08-26 CEA 2.13（本市医院）
2011-11-09 CEA 7.82（本市医院）
2011-12-13 CEA 8.040（在广州肿瘤医院测得）

2012-02-02 CEA 9.66 （本市医院）

2011年12月20日开始服用盐酸埃克替尼片（凯美纳）未服用此药前，铁蛋白一直都在600-800期间，服用之后，铁蛋白降到506。
另外，肿瘤糖类抗原19-9，在2011年12月广州化验为18.44。服用该药后，下降到9.28.其他没有什么改变，都在正常值范围内，
身体反应除了药物皮疹，牙龈出血，鼻炎，痔疮复发外。并没有出现胸疼，盗汗，咳嗽，睡眠不好等症状。

憨豆精神 · 发表于 2012-2-7 21:02:29

一开始的CEA不敏感，但后来确实缓慢上升，可继续每月检测CEA一次。
因为CEA不敏感，很难判断埃克替尼有没有效，可能不吃也一样。吃2个月后如果CEA仍较稳定，仍没任何症状，在当地医院检查一次CT，如果什么变化，可以停药，只需每月抽血检查一次就行。
除了CEA，还要检查肝功12项、血常规、心酶5项，因为靶向药有可能影响肝功、血象和心脏。

美丽的世界 · 发表于 2012-2-8 17:46:41

谢谢叔叔给我们的回复，我们很同意您的意见。这次我们就想在当地医院先做个CT比较，然后再决定是否继续服用。待CT出结果后，我们再麻烦叔叔帮我们分析下。

憨豆精神 · 发表于 2012-2-8 20:59:44

美丽的世界发表于 2012-2-8 17:46

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谢谢叔叔给我们的回复，我们很同意您的意见。这次我们就想在当地医院先做个CT比较，然后再决定是否继续服用 ...

CT检查如果与之前没变化，是可以不吃药的。
已经两年了，如果一直不用药而维持目前的状态，是最好的结果。
吃国产特罗凯急了一点，不吃也不见得不好。

美丽的世界 · 发表于 2012-2-16 13:30:59

憨豆叔叔：您好
昨日已带爸爸在本地医院做了CT，经医生对比2个月前的片子以后，下的结论是：肺内和胸膜的结节增多，增大。我想请教下您我们现在正在吃的这个国产特罗凯是否停掉。现在本地医生给我们的建议是直接化疗。我爸爸对化疗的想法较多。我们正努力和他沟通，另外，也在和广州医生联系，看看广州这边有没有好的方案。很慌乱，想听听您的意见。多谢了！