关于易瑞沙加量的问题、

      易瑞沙什么情况下可以加量，效果怎样，加量怎么加。

(之一)

发表于 2008-6-27 18:17 |

检查结果不理想：顽固的CEA

用西柚汁送易瑞沙33天，先获得加倍的副作用，以为接着收获CEA大降的喜悦，谁知不然，这回CEA继续以过去的速度攀升，达到7.8，比35天前的6.3升了1.5。
肝功谷丙也从35天前的14升到46，谷草则升幅很少，才到28，其他的肝功指标无坏的变化，显然，这是用西柚汁送服易瑞沙提高易瑞沙浓度会对肝脏的损害。停掉这种损害，很快会自行修复的。
现在可以确定的是：
1、在我身上，提高易瑞沙浓度并不能增强它对癌的控制力，否则CEA这回应该下降。
2、提高易瑞沙对于一般病人是较危险的事，最好不提高，顶多必要时吃1+1/3粒或1+1/2 粒。

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... amp;_dsign=d3b82e8c     憨叔留下的瑰宝，多看看一定有帮助的

易瑞沙加量没有多大意义。易瑞沙250mg和500mg的血药浓度对比，增加不多。有一个二期临床，针对服用250mg每天的易瑞沙患者，头一个月复查后只有稳定，然后加倍到500mg每天，与继续250mg每天进行对比。结果显示加量没有任何好处，还缩短了生存期，这可能是副作用增加带来的。因为标准剂量组没有3级以上副作用，加倍组有17%。
如果单药易瑞沙出现了缓慢进展，想尝试一下加量的话，倒是可以尝试一下换成特罗凯，少数人有效！150mg特罗凯的血浆峰浓度及其曲线下面积是225mg易瑞沙的7倍左右。相当于易瑞沙加量了。

不过如果一代易瑞沙耐药，其实换做化疗更合适。或者做基因检测，看是不是应该换吃9291.

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