长春瑞滨使用说明书

通用名称：酒石酸长春瑞滨注射液

英文名称;

8 ?% W; S, j6 w$ h6 \

成份主要为; 酒石酸长春瑞滨

性状：白色至微黄色疏松块状物或无定形固体。

9 ]/ o& a5 o4 Y) o! N+ G

作用类别：

  N& j5 t% x) f1 U# L. e7 e( g2 f

药物过量：

* v  F2 x/ o' H9 r; a1 b

规格：10mg(以C45H54N4O8计)。

3 h; @) ^/ f6 i. H; K

贮藏：遮光、密闭，在2～8℃保存。

是否处方;

& e/ k2 |6 n  o& B! X  t

药理毒理：本品为广谱抗肿瘤药，是长春碱半合成衍生物，主要通过抑制着丝点微管蛋白的聚合，使细胞分裂停止于有丝分裂的中期，是一细胞周期特异性的药物。

. D9 b! m8 w2 l1 s+ t) r

药代动力学：本品静脉给药后，血浆动力学符合三室模型，终末相平均半衰期为40小时，血浆清除率高，约为每小时0.8升/公斤体重。主要在肝脏代谢与清除，经胆道，从粪便排出。

适应症：本品适用于非小细胞肺癌、乳腺癌患者。

7 ^1 g/ W; K' b8 H0 X; {

用法和用量：

本品只能静脉给药。
  P( H/ W) N8 d1 X单药化疗：推荐剂量按体表面积：25～30mg/m[sup]2[/sup]，临用前加生理盐水溶解。
联合化疗：依照所用方案选用剂量和给药时间。一般按体表面积：25～30mg/m[sup]2[/sup]。
' D" c% E" }) B. U% N药物必须溶于生理盐水，于短时间内(15～20分钟)静脉输入，然后滴生理盐水冲洗静脉。

不良反应：

1 血液毒性
(1)粒细胞减少。
(2) 贫血常见，但多为中性。
2 神经毒性
1 X5 o" }! h5 }(1) 外周神经毒性：一般限于深腱反射消失，感觉异常少见。长期用药可出现下肢无力。
$ z+ D4 m/ C7 i+ F. f(2)植物神经毒性：主要表现为小肠麻痹引起的便秘。麻痹性肠梗阻罕见。
3 胃肠道毒性
(1) 便秘。
7 s- ~& l# u/ ?(2)恶心呕吐常见，程度较轻。
4 呼吸道毒性
2 F; A1 r; C9 w(1)与其他长春花生物碱相似，本品可引起呼吸困难和支气管痉挛。这些反应可于注药后数分钟或数小时发生。
7 N1 S9 Q$ A3 y(2)可见有中度进行性脱发和下颌痛。
4 i+ z6 {9 W6 _% m& P* o* y. ?5 静脉用药外渗可引起局部皮肤红肿甚至坏死。

) p/ E' o8 C$ n* Q" ?/ D. n- q2 s

禁忌：妊娠期、哺乳期妇女及严重肝功能不全者禁用。

注意事项：

1 治疗必须在严密的血液学监测下进行，每次用药前均须检查外周血象。
2 当粒细胞减少时([2000/mm[sup]3[/sup])，应停药至血象恢复正常。
$ B) I) W+ D  a7 }0 f, {: m, d0 h, |2 z3 肝功能不全时应减少用药的剂量。
4 肾功能不全时应慎重用药。
. k5 v$ w/ k$ f4 Y9 N5 冶疗操作时应谨防药物污染眼球，药物在一定压力下喷射入眼时可导致角膜溃疡。
. S  d* X2 z# C' o) S8 t2 I; F6 在进行包括肝脏的放疗时，忌用本品。

+ l/ O+ ?! \$ s; e! h+ X

孕妇及哺乳期妇女用药：妊娠期、哺乳期妇女禁用。

儿童用药：尚不明确。

老年患者用药：尚不明确。

: A1 w4 N7 c; m

药物相互作用：尚不明确。

' J. m& {* G0 m- b, |