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耐药后发现,在实验中的新药真多,都是希望啊,哪个管用呢

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40240 56 lliyany 发表于 2012-7-19 21:47:49 |

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本帖最后由 lliyany 于 2012-7-19 22:54 编辑
! E* i6 i: S' p+ Z8 y5 y1 V6 Q) {2 p) b4 y; g
因为家里易瑞沙获得性耐药,今天翻看了2011-2012关于靶向药耐药的知网中文文献。
8 ?3 `0 G, }# I; `# Y1 K/ s0 y- n6 N- i. G
# e9 g( Q+ K& \8 y" b$ t- V
简单总结一下:& e4 N, h8 I* C$ e* Y

% ?$ Z% Q- O* x/ g1 ^& {) ~2 [
. ]  E$ C" X4 Q$ p1、目前靶向药的靶还主要是表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR),. E9 ^% q4 p  ?2 }4 C% a8 ^4 d+ l
奇怪的是,看的着写文献,写针对血管内皮生长因子的很少。) J8 M* f1 B) g9 U( b& Y( c
当然最新的研究拟把癌症干细胞作为新靶,提出的多,具体好像没有什么操作。
; b1 `+ ~3 b) |+ T7 s0 w* L0 {  |8 k& ~8 z
2、FDA认可的EGFR靶向药有6种:分别是药 靶点 类型和适应症
# u. R& F. U* \$ i( k( O+ t. V3 G$ _
吉非替尼( gefitinib, Iressa) ; z4 _5 E3 ]: l- M. E
埃洛替尼( erlotinib,Tarceva) / M1 e) S) d+ N9 C
拉帕替尼( lapatinib,Tykerb)
' h2 F1 D6 s6 _8 N西妥昔单抗( cetuximab,Erbitux) & J- H8 c- [4 _- U: Z! q3 s4 C
帕尼莫单抗( panitumumab,Vectibix) % ^+ v2 m- @1 T3 F- G: N. H8 m3 u9 c
曲妥珠单抗( trastuzumab,Herceptin)
- Z+ Z( Q9 i6 k7 `, P1 U. c$ @1 w' l8 B9 N6 k+ ^
其中吉非替尼、埃洛替尼、拉帕替尼 是酪氨酸激酶抑制剂类的(TKI),剩下的是单克隆抗体类的。
& V2 m& ~9 H8 `7 g$ k* E4 J8 o, s  y/ I% q& k5 C- S
来论坛少,不知道有用西妥昔单抗治疗 非小细胞肺癌的吗?
! G9 y0 U  v9 v- s8 \8 a! ?& s: R
/ `0 `& Y  Y( w  T2 }9 X3、应对耐药的方法 主要有两个' g3 X# T+ |2 I  Z% ~! }/ l

$ p! _6 \  k/ t' e# e8 t一是应用不可逆的EGFR 抑制剂;二是联合应用或者单用多靶点药物,同时阻断多种信号通路。. m6 b" Q" S$ p$ b- q8 F
9 o+ T' L, B4 s7 J* n: q7 h# T
不可逆EGFR就是我们说的第二代的靶向药,进入临床试验阶段, 其中包括BIBW2992、BMS-690514、PF-00299804 和EKB-569。
% g5 ], Q+ P+ x1 [1 f
/ q9 j; N; u0 f6 I: H9 D$ j联合用药:如厄洛替尼(erlotinib)联合贝伐单抗(bevacizumab)治疗吉非替尼耐药性NSCLC 的有效率达20%- Z8 O! r7 x- S$ ~; I
如吉非替尼耐药应用洛伐他汀(lovastatin)联合结果显示两者联合可克服吉非替尼耐药
- D! g, w) `/ p* @; j: {' @+ K1 p- _# E' ~4 O
这个报道不错,下一步我看看洛伐他汀是什么东东。, M/ E2 H, y. I3 ~; O8 `
2 w* G7 q1 _. L; u$ ~% H

. Q( @6 {6 m- S$ Y4、列列新药吧,直接看得崩溃,不知道将来是哪个是真神。列的混乱,不分重要和先后。3 C1 ~3 F' E- K6 q1 I
) e8 q& d! l# s1 f8 P6 L) a) j7 b
1 h: m4 f* L/ V3 A: o5 h! P  P, ~$ \
5 K! V& U. |0 a* q, y. o. @. h  u
主要都是2代EGFR-TKI、潜在的3代EGFR-TKI,以及MET、HDAC、IGF1R抑制剂,不是搞这个的,我也不懂。
: l+ e9 y  ]9 a  _. y9 e! ?
9 S0 ]( I: [, g/ e( Y2 X4 OPF02341066
# n- V2 c5 `% m) jGSK1363089& ?7 X( }, e7 S! S4 Q6 x
ARQ197( h. L6 n# @  {$ i' @; V2 v9 p
XL184
2 k) f8 @( z  m: fXL880
) I, s: _. k" O- ?" g2 X" X9 a  B. BSCH900105% z7 P% m* w1 _( m$ e
BIBW29922 L/ T9 Z$ |. t' ?  S, ?# g2 i9 y
XL647
  A0 d6 F8 g3 t  V6 }9 B6 I/ X* \HKI-272
% G! q2 H1 r. b% W1 rPF00299804; Z6 u* X( p% o: p' w: t& c
BMS6905145 W! t: U& m" ^. f9 t
JNJ38877605, o' E, m& g" X( ~/ _* K) O
OSI-906: D" N- ]: y+ k4 p3 J+ J! k8 q
PLX4032
* E" Y( Z. y+ n: m7 aXL2811 R: O, \$ I$ |& S  ?$ P' o$ M
GSK2118436
% d% i0 u" E& S+ ?5 qPD0325901% x; J% g- \5 B
ARRY-1428862 j1 C* ?; b+ }( D
AZD8330
3 k' q) B) {/ E# n: x- EGDC-09733 B6 Q/ O/ |  ^, V' _7 G0 T! o- N
ZAD6244
0 C0 D' I0 T* l/ d9 OTAK-7331 V; _, o8 h/ s0 T" {
AS7030265 U! p  m4 v' X: `5 P
GSK11202212
8 U! f; {! i$ M+ SRO4987655. ?% t+ i1 w7 o
RO5126766
  A8 k; Z9 `8 o! i2 M" f2 p& P' ~BEZ235
% X# H( r+ A; c7 a8 |XL765
9 a7 b0 b/ s# ~+ Z* k+ PXL147# g- `, B% G3 B
GDC0941$ k4 }; R, U2 D6 g% \$ c! ?' i
CCI-779
1 ~; K4 s+ X0 ?9 qRAD-001' z+ C! q+ s! y) J( I; G9 z
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EKB-569
9 Q0 E, {, y+ x: j& \/ T  `( p
5 v0 a) t/ I) \- q# S5 u有些面熟的,看到这个其实就是看到了希望,诸位加油!$ _* |0 o# ^" v8 T6 e
# [/ j' v! Z7 y. ]* S0 H9 X0 ]
表皮生长因子受体家族单克隆抗体耐药机制的研究进展.pdf (479.46 KB, 下载次数: 361) / W. N' J" g) }1 p2 n
; b/ k/ n; Q8 K/ ?7 p% |( q
随便放一篇吧

56条精彩回复,最后回复于 2015-9-25 00:09

lliyany  高中一年级 发表于 2012-7-19 22:50:01 | 显示全部楼层 来自: 清华大学紫荆公寓
本帖最后由 lliyany 于 2012-7-19 22:52 编辑
3 O4 I4 g1 ?) g4 Q4 D. F
3 e" p  Z& K9 t) u6 m4 F附件上传一个 上文提到的吉非替尼耐药应用洛伐他汀(lovastatin)联合结果显示两者联合可克服吉非替尼耐药的原文 Lovastatin overcomes gefitinib resistance in human.pdf (513.33 KB, 下载次数: 327)
老马  博士一年级 发表于 2012-7-20 03:06:43 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
吉非替尼耐药应用洛伐他汀这个有1,2期临床试验的,只对鳞癌有效果,对腺无增强。
个人公众号:treeofhope
lliyany  高中一年级 发表于 2012-7-20 11:30:01 | 显示全部楼层 来自: 清华大学紫荆公寓
老马,你真是太牛了!什么都知道!
socall  初中二年级 发表于 2012-7-20 11:41:10 | 显示全部楼层 来自: 美国
希望这些新药都能够比较便宜,让患者吃的起,否则都白搭。
lliyany  高中一年级 发表于 2012-7-20 11:43:07 | 显示全部楼层 来自: 清华大学紫荆公寓
我看够呛,凡是正版的都巨贵,只能自己想办法。比如2011上市的正版凡德,一个月就得3-4W吧。这个有印度版的不?
wo7806786  小学二年级 发表于 2012-7-20 12:10:41 | 显示全部楼层 来自: 辽宁盘锦
请问怎么能买到2992呢。请明白的朋友告诉我很急,父亲肺鳞癌吃特罗凯耐药了
lliyany  高中一年级 发表于 2012-7-20 12:38:21 | 显示全部楼层 来自: 清华大学紫荆公寓

4 z- d& e4 B+ ~论坛不许公开讨论买卖,不然你被JS盯上就麻烦了。你看看谁在吃,就发消息给他询问就行。
lliyany  高中一年级 发表于 2012-7-20 12:44:58 | 显示全部楼层 来自: 清华大学紫荆公寓
wo7806786 发表于 2012-7-20 12:10 * }& Q8 i- L- Z9 @* G* l
请问怎么能买到2992呢。请明白的朋友告诉我很急,父亲肺鳞癌吃特罗凯耐药了
; }2 P/ e, u$ E1 U, b
我短你了,我就知道那么多,希望能帮到你。
yesongfeng  小学六年级 发表于 2012-7-20 20:01:52 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
lliyany 发表于 2012-7-20 11:30 8 m4 d  H+ k/ v# m$ o  _0 L
老马,你真是太牛了!什么都知道!

) T) g) M* _( V9 Q. p  }% q咨询2992的购买途径,同时请问您在易瑞沙耐药后选择的是什么方案呢?谢谢

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