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本帖最后由团团圆圆一辈子于 2020-7-5 02:32 编辑

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小山丘的旅行 · 发表于 2019-4-22 10:32:16

858 21突变。就这个其他不管也没意义

团团圆圆一辈子 · 发表于 2019-4-22 10:46:34

小山丘的旅行发表于 2019-04-22 10:32
858 21突变。就这个  其他不管也没意义

好的，谢谢

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刘文杰 · 发表于 2019-4-22 11:59:17

858属于21突变，不管19还是21，无脑转首选易瑞沙，否则特罗凯

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南宁阿梁 · 发表于 2019-4-22 14:21:42

EGFR p.L858R，即EGFR蛋白的第858个氨基酸从L(亮氨酸)突变成了R(精氨酸)。由于第858个氨基酸位于21外显子，其突变也叫21突变。

易瑞沙的设计剂量选在接近最小有效剂量的位置，比较保守。术后博根治，攻击力为先，选浓度最高的特罗凯更合适一些。

“脉管和送检所有淋巴均转移”、“长了很多痘痘”，从这些迹象来看，选浓度最高的特罗凯也更合适一些。

PD-L1结果<1%，微卫星稳定型，估计免疫疗法希望不大。

最好能考虑一下穿插化疗。

已经手术，建议平时检查时关注一下CEA、CA153、CA199、CA125等肿瘤标志物的数值及走势变化。

longyangagent · 发表于 2019-4-22 15:43:58

21突变，fgfr突变使用尼达尼布，p53突变目前没有药，但对治疗大大不利。brca乳腺癌基因有parp抑制剂

团团圆圆一辈子 · 发表于 2019-4-22 22:00:43

南宁阿梁发表于 2019-04-22 14:21
EGFR p.L858R，即EGFR蛋白的第858个氨基酸从L(亮氨酸)突变成了R(精氨酸)。由于第858个氨基酸位于21外显子，其突变也叫21突变。

易瑞沙的设计剂量选在接近最小有效剂量的位置，比较保守。术后博根治，攻击力为先，选浓度最高的特罗凯更合适一些。

“脉管和送检所有淋巴均转移”、“长了很多痘痘”，从这些迹象来看，选浓度最高的特罗凯也更合适一些。

PD-L1结果<1%，微卫星稳定型，估计免疫疗法希望不大。

最好能考虑一下穿插化疗。

已经手术，建议平时检查时关注一下CEA、CA153、CA199、CA125等肿瘤标志物的数值及走势变化。

谢谢医生推荐我们吃易瑞沙，因为没有脑转

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