母亲肺腺癌骨转移

   2018年1月9日，母亲因为后背疼痛到医院检查，初步确诊肺癌。然后住院治疗，又做了加强CT、穿刺等等检查，最终确诊肺腺癌第三胸椎转移。住院期间主治大夫希望我们赶紧化疗，因为母亲不知道自己的病情，一家人也不想让母亲受罪，所以没有化疗。2018年1月23日，基因检测是19突变，结果出来那天，赶紧找大夫开药，开始了吃易瑞沙的日子。
      吃易瑞沙的同时，每月都要用一次唑来膦酸，一直用了一年，因为母亲体感很好，后背不疼了，之后停用唑来膦酸。住院期间cea的结果是186.35，口服易瑞沙之后，每月都查cea、血生化、血常规。cea不断下降，肝功能却升上来了，大夫给开了硫普罗宁和易善复口服，一个月之后肝功能正常。CT是三个月做一次，肺部的病灶一直没有缩小，但是也没有新病灶，今天刚刚做了CT，没有明显变化。这是近几个月查的cea数值：
     2019年2月27日，cea：3.76
     2019年4月15日，cea：3.79
     2019年5月11日，cea：4.31
     2019年6月17日，cea：6.96
     想请教一下有经验的大神们，我母亲是不是缓慢耐药？接下来是换药还是再吃一段时间看看？如果换药，是换特罗凯还是9291？还有更好的办法吗？我现在很纠结，急盼指点，在这里谢谢大家了！

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楼主加油！先别太急，建议咨询一下医生，一般主要根据影像检查结果进行确认，血液检测结果作为参考，另外推荐楼主不妨看看这篇帖子：http://www.yuaigongwu.com/thread-27891-1-1.html，以备不时之需，当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主，祝福楼主家好运，靶向长期有效！

骨转一般特罗凯效果好，不过楼主跟主治医生问一下放疗也可行，副作用相对来说要小一些。我家情况也这样吃特了快2年后耐药换9291了，吃9291之前做了放疗，主要是骨转部位疼了，因耐药产生骨疼才放疗，基因检测T79O换9291，供楼主参考。希望楼主家好运加油!

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中微子MWXX 发表于 2019-06-20 11:21
楼主加油！先别太急，建议咨询一下医生，一般主要根据影像检查结果进行确认，血液检测结果作为参考，另外推荐楼主不妨看看这篇帖子：http://www.yuaigongwu.com/thread-27891-1-1.html，以备不时之需，当然也希望论坛里有经验的高手们能够多来帮助楼主，祝福楼主家好运，靶向长期有效！

谢谢你！今天下午约了肿瘤科医生，我担心医生让做化疗，希望有个好的结果。

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迷一样的背影 发表于 2019-06-20 12:04
如果出现耐药。最好做个基因检测，如果不做还是盲试9291比较好

谢谢你的建议！

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谢谢你的建议！我母亲吃的易瑞沙是正版，我这里是个小县城，报销的比例不大，如果再吃正版药，我的家庭承受不了。想请问一下，你家吃的特罗凯、9291是正版吗？如果不是能发短信给我吗？不胜感激！

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耐不耐药不能看cea ,现在看来，没有耐药，继续吃易瑞沙

骨转可以考虑的放疗，其实也不一定要完全排斥化疗吧

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