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求预防脑转移骨转移的方案?

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2406 7 weiyi1900897111 发表于 2012-8-31 15:36:13 |

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求预防脑转移骨转移的方案?

7条精彩回复,最后回复于 2012-9-5 15:26

bishop_cn  大学一年级 发表于 2012-8-31 17:36:20 | 显示全部楼层 来自: 中国
就是控制好肿瘤 自然预防转移。
weiyi1900897111  初中三年级 发表于 2012-8-31 22:10:15 | 显示全部楼层 来自: 江西九江
控制好原发病灶一定不转移有科学研究嘛?我发现很多人吃特罗凯有效5-10个月里面就有很多发生转移的
seacat  版主 发表于 2012-9-1 02:11:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 seacat 于 2012-9-1 02:55 编辑 ) c$ `$ ^, ~5 H
% Q6 W9 e1 `+ _3 g5 b
一些乳腺癌的实验提及术后使用双膦酸盐能减少远处转移的概率,而它本身就是治疗骨转移造成的骨破坏的药物。也有实验证明化疗药物(例如紫杉醇或阿霉素)序贯双膦酸盐能提高效力。
: S. W$ L4 B6 J+ @. C2 ~& [1 Y( I' F- n
阿托伐他汀,可透过血脑屏障,能预防骨质疏松,对骨转移引起的骨破坏起保护作用。也改善微循环,减少对癌细胞的缺氧刺激,降低血脂、血小板,减少癌细胞转移的便利条件。有个案提及能逆转耐药。
8 @7 [3 K+ ~8 O. S; H: F: {" o
9 o/ \1 i( m" S; |塞来昔布,可透过血脑屏障,本身有一定的抗癌作用,协同化疗药能增强效力,同时也是消炎、止痛剂,帮助消除抗癌药的副作用,例如希罗达引起的手足综合症。- b& c7 z; t  Q# H: B& S. [( m" E

* |4 Z, x5 @; J) _7 _3 q以上都是增强效力,降低副作用的辅助药物,要找到适合的主力药物才能有效控制,这需要根据具体病情来选择。. F4 \+ Q: W  N6 M# i; F0 A
7 B, f7 a! \5 G1 }- h4 Y; B
seacat  版主 发表于 2012-9-3 01:27:24 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
丹参酮IIA,有抗癌作用,也能进脑。有现成的OCT药卖。
weiyi1900897111  初中三年级 发表于 2012-9-3 19:56:59 | 显示全部楼层 来自: 江西九江
丹参酮IIA 抑制原癌基因C-FOS的表达,下调BAX蛋白和抑制P53蛋白表达分子量294.木有说有预防脑转作用
weiyi1900897111  初中三年级 发表于 2012-9-3 19:58:00 | 显示全部楼层 来自: 江西九江
PCI用于肺癌脑转移的预防,最早可以追溯到二十世纪中期在SCLC患者中的应用。限于当时的科技水平,PCI应用既不区分早晚期肺癌,也不考虑先期治疗的反应如何,而且放疗剂量及其分割也不统一,因此临床结果差异较大,致使学术界对PCI的临床价值产生争议。不过,随着时间的推移,有证据显示,局限期SCLC患者经临床治疗获得完全缓解(CR)后,接受PCI能降低脑转移发生率,提高无病生存率和总生存率。: j& b6 b1 g6 B- z  T
# _1 N( v0 K8 j& ~$ X1 t3 C" O
     法国Arriagada等将300例已达CR的SCLC患者随机分成PCI组和对照组,观察给予或不给予PCI对预后的影响。结果显示,PCI组和对照组的2年脑转移发生率分别为40%和67%(P<10-13),3年生存率分别为23%和16%。' D2 q% ~1 B7 F9 `

2 [4 q$ z% @: K: e     法国Aupérin等对1977-1995年间发表的7项临床随机试验进行了荟萃分析。这些临床试验纳入病例总数为987例,均为治疗后达CR的局限期SCLC患者。分析显示,PCI组3年脑转移累积发生率为33.3%,对照组则为58.6%,PCI使3年脑转移危险降低54%(P<0.001)。PCI也使3年生存率从15.3%提高到20.7%,增加了5.4%。这篇论文的发表,为局限期SCLC获得CR后行PCI奠定了循证医学基础,具有划时代的重要意义。
) ]4 L: E1 b) J# ]5 o- h
5 f+ ^' U6 r2 U: \: ^6 I4 T
seacat  版主 发表于 2012-9-5 15:26:54 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
, ^- Y, C5 d, T, C
丹参酮IIA是脂溶性的,能透过血脑屏障,所以对脑里面的癌细胞照样有作用。

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