骨质增生？还是成骨性骨转移？

CT显示母亲T3椎体内有高密度结节影，但骨扫描这里没有代谢异常，多年来也没变化，每次都提示但无进展。

四年前确认肩膀和右肋骨转移，其他没有，也疼但不重，化疗，定点放疗，靶向和唑来膦酸对疼痛均无改善，影像结果提示肋骨表面不规整，有骨破坏，应是溶骨性骨破坏。

去年左肋骨开始疼，同有肋，今年胸骨有按压疼，检查应该都是溶骨破坏。

但是核磁检查两年前就有腰椎骨质增生，最近复查腰椎胸椎都有骨质增生，部分椎间盘向周围膨出，部分锥间盘不同程度脱水，核磁报告是骨质增生，核磁显示脊髓内未见异常。

椎骨核磁提示的骨质增生，会不会是成骨性骨转移？骨质增生的提示早年就有，但没病之前的资料没保存，无法对比，应该没有现在严重。

这几年椎体及附近部位从来不疼，也不酸，生病前偶尔长时间做家务腰会酸胀，病后这四年不做家务也没症状了。

骨质增生和椎间盘突出，会不会是成骨转移，如果是该如何治疗？部分椎间盘不同程度脱水，是否有压缩性骨折的风险？椎体压缩性骨折前的核磁影像是什么样子的呢？

请大神解惑，感激不尽

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大家没有类似情况的吗？求指点，没有任何胸腰椎症状，医生说无法确定，很慌啊

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成骨性转移怎么治疗的

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