9291耐药，纵隔淋巴结转移，骨转多发，求助！

确诊时：21突变，脑转，骨转，CEA正常

18年8月-19年9月一直易瑞沙
19年9月易瑞沙耐药
19年10月盲试9291有效
20年4月，骨转多发，纵隔淋巴结转移，原发稍有变化，脑转控制
详细治疗经历如下图

现在需要请教的问题：
1、重新基因检测是要多的，具体是重新做支气管镜去检测还是血液检测？
2、在再次基因检测结果出来前怎么处理？很担心快速进展

现在有点迷茫，请高人指点

最好用实体组织，找一个靠谱的基因检测公司，重新做一个基因检测。
根据病情家里的经济条件，包括是否以后有可能免疫治疗，选一个套餐。如果没有条件，实体组织可以选择一个血液和组织价格一起的套餐。

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地狱先生 发表于 2020-04-18 22:13
最好用实体组织，找一个靠谱的基因检测公司，重新做一个基因检测。
根据病情家里的经济条件，包括是否以后有可能免疫治疗，选一个套餐。如果没有条件，实体组织可以选择一个血液和组织价格一起的套餐。

穿刺取组织还是支气管镜呢？医生让支气管镜

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做哪个都无所谓，只要能取到实体组织，用实体组织做基因检测就好。准确率高，再找一个靠谱的基因检测公司。

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地狱先生 发表于 2020-04-18 23:50
做哪个都无所谓，只要能取到实体组织，用实体组织做基因检测就好。准确率高，再找一个靠谱的基因检测公司。

在做基因检测这个期间有一段时间的空档期，担心病情进展，请教可以联药等检测结果吗？那么联什么比较合适呢

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阿法替尼联合贝伐单抗

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地狱先生 发表于 2020-04-19 01:11
阿法替尼联合贝伐单抗

你好，92+184会有效吗？

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ankey 发表于 2020-04-19 11:06
你好，92+184会有效吗？

完全不知道，你说的情况都是靠猜，最好做一个准确的基因检测，有依据吃药。

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地狱先生 发表于 2020-04-19 11:26
完全不知道，你说的情况都是靠猜，最好做一个准确的基因检测，有依据吃药。

收到。谢谢！先做基因检测先！

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