queria 发表于 2022-02-18 07:07
做了腰穿，有脑膜转移，医生建议鞘注甲氨蝶呤先试试，我们这边用培美的少说是。把血和脑脊液送基因了。上天保佑！！
想问问做腰穿痛苦吗？我们这边很少医院愿意做腰穿。病人已经确诊脑膜转，并且很虚，在纠结还要不要折腾她
sally123 发表于 2023-08-11 01:24
想问问做腰穿痛苦吗？我们这边很少医院愿意做腰穿。病人已经确诊脑膜转，并且很虚，在纠结还要不要折腾她
腰穿不痛苦，平躺6小时，
最近您家的还好吗？
我们是脑转移，有没有yl药途径推荐呢
Cassie0906 发表于 2023-09-01 11:42
我们是脑转移，有没有yl药途径推荐呢
除了3759还是原，其他都有正版仿版了
您好楼主 请教一下我妈妈去年2月确诊之后基因只有21为突变然后开始吃奥西去年11月脑部进展偏瘫放疗了17次今年4月底骨转感觉缓慢耐药抽血基因检测只有kras13d突变 5月份ct脑 肺全面进展 导致身体非常虚弱开始化疗培美+贝伐+达克ct显示控制住 但是已经5次化疗，感觉化疗药只有有点用 但是没太大效果 可能没加铂类药，我现在想盲试药 不知道楼主可以给点建议吗？谢谢
丹丹小姐 发表于 2023-10-13 20:35
您好楼主 请教一下我妈妈去年2月确诊之后基因只有21为突变然后开始吃奥西去年11月脑部进展偏瘫放疗了17次 今年4月底骨转感觉缓慢耐药抽血基因检测只有kras13d突变 5月份ct脑 肺全面进展 导致身体非常虚弱 开始化疗培美+贝伐+达克ct显示控制住 但是已经5次化疗，感觉化疗药只有有点用 但是没太大效果 可能没加铂类药，我现在想盲试药 不知道楼主可以给点建议吗？谢谢
看了你的帖子，化疗控制住可见病灶没有进一步进展，证明化疗还是有一定效果，但由于kras13d突变影响耐药，对化疗也不甚敏感，cea一直涨，脑部和骨头失控的面大，还有隐藏病灶，包括偏瘫症状没改善，我不清楚目前状态，如果目前比以前状态更差，行动上的，瘫痪是桥脑转移导致的。建议还是先控制脑部，奥西联合达克。调整一下身体后接着化疗，化疗可以减量，把免疫加进来对付kras13d。化疗方案也可以换换。方案二，考虑堵kras上游通路，联合met 方向，280尝试，+伏美，或者奥西。方案三，伏美或奥西，联抗血管药，卡博替尼，或仑伐替尼。作为过度。身体调整好后，还是得穿插化疗才能获得更长生存期。
目前偏瘫状态还是很难走 和化疗开始时一直都是这样 医生的意思也是不可能一直给化疗下去 化疗加了达克 但是拉肚子非常严重 所以也吃不了，本来是想在做一次基因检测 医生说太虚弱没有必要不建议，明天要去第六次化疗医生可能会建议加上免疫 （你建议这样可以吗）？
丹丹小姐 发表于 2023-10-15 13:31
目前偏瘫状态还是很难走 和化疗开始时一直都是这样 医生的意思也是不可能一直给化疗下去 化疗加了达克 但是拉肚子非常严重 所以也吃不了，本来是想在做一次基因检测 医生说太虚弱没有必要不建议，明天要去第六次化疗医生可能会建议加上免疫 （你建议这样可以吗）？
可以加免疫，靶向化疗前后停几天，如果停时间长容易脱靶，还是得用靶向
ymh999 发表于 2023-10-15 14:23
可以加免疫，靶向化疗前后停几天，如果停时间长容易脱靶，还是得用靶向
好的 我们这个月是换了奥西（刚好上次剩的一盒）因达克肯定是比较难每次一吃一天就拉个6.7次如果这次化疗完你有建议的靶向药吗！（伏美之前医生建议过）