无名 发表于 2013-8-15 15:08:46

   前几天妈妈病情比较严重,一直没来得及更新,现情况好点,把妈妈目前的情况说一下:
   妈妈易5个半月耐药,2992十九天无效,7月底进展迅速,肺部感染,咳嗽加重,憋喘严重,胸腔积液(最深6.1CM),无法躺下睡觉,8月2日服用4002,150*2/天,在第九天(8月11日)时,憋喘基本恢复正常,咳嗽很少,人也能躺下正常睡觉了,精神好了很多,副作用还没发现,可能有便秘,还没很强表现。
      在服4002期间,8月5日,住院消炎,用激素,未要求医生对肿瘤用药,期间可能炎症减轻,咳嗽有所好转,但憋喘一直严重(上厕所再返回床上就喘的不行,医生说是肿瘤进展及转移所致,无法缓解),但在出院的那天(8月11日,4002第九天),突然精神状态大为改善,憋喘缓解了很多(还有点),妈妈说基本正常了,走路咳嗽都不喘了,让我很是欣喜,说给医生听,都不是很相信。至今天8月13日,妈妈精神状态很好,憋喘咳嗽很少,睡觉也能躺下且很踏实。我感觉是4002有效果了。
      不能确定的一点就是由于用了激素消炎,且还在慢慢减量服用中,不知这个对憋喘改善的影响有多大。

无名 发表于 2013-8-15 15:31:51

入院治疗情况:入院后给予吸氧,茶碱平喘,康艾中药抗癌,法莫替丁拟酸保护胃黏膜,补液,补充电解质,甲泼尼龙减轻局部淋巴压迫,提高阕值,增进食欲,及对症支持。

f1shanghai 发表于 2013-8-21 21:17:26

都说2992好,我想问问你们的2992药物在哪里买的?我父亲肺癌特罗凯耐药可能要用阿法替尼

dd163 发表于 2013-8-21 22:26:59

护肝片吃水林佳,天津产的,针对靶向药伤肝的。

张玉强 发表于 2013-8-22 20:51:35

学习了!祝福你妈妈!

无名 发表于 2013-8-30 14:15:45

我妈服用4002由8月2日至8月27日(目前仍在服用) 26天(150MG*2每天) 目前精神状态尚可,憋喘、咳嗽大为改善,在22—24日由于缺药减量三天 之后几天睡眠质量较差,躺下就咳嗽,但仍比服用以前改善不少。副作用除了有点便秘,服用杜密克改善外,基本没有。
   各项指标对比情况:
8月6日:CEA:12.58          8月27日:6.24   下降明显   标准值(0—5)
          CA125: 157.50   ——>202.30    上涨      标准值(37—53)
          血小板:287 ——》 191   下降       标准值(100—300)
          白细胞:5.77——》3.27    下降      标准值(4—10)
      C反应蛋白本次42(标准值0—10)白蛋白本次:35 标准值(37—53)
8月2日测CEA为5.7,8月6日由于住院消炎,测的上述指标。

从以上指标和体征看,应该是有效吧计划于9月5日左右拍CT   待CT结果后再来报上

站直了别趴下 发表于 2013-8-31 00:41:35

cea敏感与否搞不清楚了,期望4002效果显著,还是以ct为准吧

Lenefree菲 发表于 2013-8-31 02:00:17

站直了别趴下 发表于 2013-8-31 00:41 static/image/common/back.gif
cea敏感与否搞不清楚了,期望4002效果显著,还是以ct为准吧

她家的CEA很敏感啊,刚开始都是300多呢。

站直了别趴下 发表于 2013-8-31 17:14:47

RE: 妈妈肺癌四期,易5个半月耐药,2992无效,现4002中,希望得到指导,为妈妈护航

Lenefree菲 发表于 2013-8-31 02:00 static/image/common/back.gif
她家的CEA很敏感啊,刚开始都是300多呢。

服用易后服用2992,cea持续下降,不知道为什么ct却显示增长

傲星魂 发表于 2013-8-31 21:30:08

本帖最后由 傲星魂 于 2013-8-31 23:26 编辑

我也是新人就不作什么建议了,只是刚刚看到憨叔的大作帖子里面写到,肺癌以cea为准啊。以下引用憨叔的帖子内容:
在这里,老憨就一些基本问题说说个人意见,供各病家参考。

1、症状

首先要区分哪些是癌引起的,哪些是药物引起的,还有哪些是非癌非药物引
起的。
A、首先从时间(所以老憨一直倡导病家写“健康日志”)上区分,症状出现
是不是吃药后才出现的?如果吃药之前没有,吃药之后第二天或第7天之后出现
,那么大多数是药物引起的,否则就不是;
B、浏览所吃的药物的说明书,看出现的那些症状在说明书里有没有列出,
或有没有可能因间接影响而引起该症状;
C、停药1天,看第2天症状有没减轻或消失;如果症状依旧,第2天继续停药
,第3天看症状有没有减轻或消失;如果症状依旧,就可以判断症状与吃的药无
关;如果症状减轻或消失,便是药物引起的,就可在第3天吃药和决定相应的减
轻症状的措施。
D、如果明确了症状加重或增多不是药物的副作用,那么就是病情变坏,这
时就要区分是究竟是癌病进展还是其他疾病或并发症。譬如突然咳嗽,有可能是
癌病进展,也有可能是肺感染引起咳嗽,还可能是受寒感冒而咳嗽,甚至喝水多
了也会咳嗽。这时就要检查,逐一排除其他疾病和并发症,譬如检查C-反应蛋白
,看是否感染;譬如追究出现咳嗽之前的一两天是否曾经受寒;近日是否胃酸泛
滥胃液返流引起咳嗽……

2、指标

肺癌、乳腺癌、肠癌等只需检测和观察CEA,肝癌只需检测AFP,胰腺癌、
胆管癌等检测CA199……切勿一种癌检测多项肿瘤指标,因为除一种具特异性的
敏感的外,其他指标都不具判断真实癌情的意义,只会混淆视听和错误引导。

有特异性的敏感的肿瘤指标是“现在进行时”的,它表达抽血那时刻血液中
所存在的肿瘤分泌的特殊物质的密度,由此可知身体的癌负荷。

吃药的初期(约前一周左右),有效的药物会使肿瘤指标波动很大,之后会趋
向平缓,向上或向下地变化。因此,在波动期检测肿瘤指标毫无意义,很可能会
得到虚假数据而造成错误判断;合适的检测时间应以吃药1个月为宜,至少吃药4
周时间。

3、影像学检查的尺寸

主流医生喜欢看片,用卡尺量度出肿瘤影子的大约面积,用肉眼数出肿瘤个
数。因为这是肿瘤细胞聚合发展而成的块状物,是病情的结果,所以主流把这检
查看作“金指标”,既然所有治疗都为了缩小或消灭块状物,所以把这看成是抗
癌治疗的终极目的,也是顺理成章的。

然而,以影像学检查结果作为判断病情好坏的唯一依据,不可避免地显露它
的缺憾,除了目测影像时的人为偏差,还有更严重的,就是它的滞后性,这滞后
性源自癌细胞长成癌肿块需要漫长的生长时间,当影像学检查出现新病灶和病灶
增大时,这一生长过程已经进行了两个月甚至更久,这时虽然发现,但一切已经
为时已晚,很难挽回或无效挽回,譬如脑转了,骨转了,就无法让脑子和骨头恢
复到原样。

正因为这一滞后性,才酿成癌病人一步一步走向深谷的悲剧,3个月一次的
CT检查,无法把萌芽状态的或尚未萌芽状态的癌苗子发现,以便让人及时采取措
施加以制止。

总结:认可老憨上述的说法,就不会再被重重迷雾遮盖,就能从貌似混乱的
表现中准确抓住病情的真相。譬如,指标上升而肿瘤缩小时,切勿兴高采烈,因
为肿瘤缩小只是过去曾经发生过的好事,而现在指标上升则是癌病又开始进展,
切勿相信那种“肿瘤坏死会释放很多肿瘤标志物”的荒诞解说;又譬如肿瘤长大
而指标下降,首先要找到上次CT检查的日期,计算那日期到开始治疗首日有多少
天,再加上首日治疗后药物达到所需浓度的时间(约一周),也就是说要计算上次
CT到药物达到有效治疗浓度的天数,天数越多,治疗前肿瘤长得越大,药物发挥
治疗作用引起肿瘤缩小就越有限,因此,目前CT检查的肿瘤尺寸虽然比上回CT检
查的尺寸还要大,却仍可能属有效,继续如此治疗下去肿瘤还将继续缩小。

因此,判断癌病情转好还是转坏,所用的靶向药有没有效,金指标不是CT检
查,也不是症状,而是一项有特异性的敏感的肿瘤指标,它是现在时的,它是客
观的,靠着它,你才知道下一步该往何处走。
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