小菲爱爸爸 发表于 2018-2-23 11:29
感谢你的鼓励，很庆幸有这样一个论坛，无助的路上多了许多温暖。
不用谢，加油！祝福新春愉快，好运连连！
1、外周血检测除高通量ngs测序还可以进行参考外，原始pcr检测毫无临床价值，不准。
2、ct可以选择螺旋ct，吃线是必然的，可是无论化疗还是靶向疗效评估的依据永远是影像，实在是觉得不妥，身体一般情况差，也可以仅仅观察肿标变化。
3、红豆杉什么的中药，我觉得意义不大，可以喝些靠谱的汤药，但目的只是尽可能让身体舒服，治疗作用可能起不到。
4、刚才说了，可以动态观察肿瘤标志物的变化以替代ct检查，但也会出现假阳性或假阴性的情况。
5、好的建议是如果条件允许可考虑纤支镜取材用标本做基因检测，然后再考虑如何用药。
感谢大家，托福爸爸复检结果很好，说明药有效，特地反馈一下。
现在还有一个问题纠结就是，想用组织做一下egfr，现在问到的是egfr四项要3000，感觉有点贵啊。请问大家有没有好的公司推荐？
小菲爱爸爸 发表于 2018-2-23 13:39
再问一个，爸爸觉得复查只需要拍普通CT就好了，大小一目了然，没有必要拍增强CT，大家觉得呢，给些建议吧。
CT没有必要做增强。又不能做手术，治疗手段也有限，即使看得更清楚有什么用？费用更高，对病人伤害更大。
我家手术后复查从来做平扫。医生每次要求做增强，从来都被我们拒绝。
给大家报告一下最新的情况：做了增强CT，药效很显著，不过爸爸感觉疲劳，不知道和短期内做太多次CT有没有关系。另一个是，在医院重新用组织做了基因检测，检测到EGFR 19缺失突变，说明血液检测假阴性。