请问而退 发表于 2020-6-28 13:20:25

奥希替尼耐药求助


我妈去年4月查出来肺癌,当时是1.5*6.2的大小,医生让吃了易瑞沙吃了三个月就不行了。
然后又是培美曲塞加阿法替尼吃了7个月又耐药了肿瘤长到2.8*7.4。
做了基因检测没有tm790突变,医生让吃奥希替尼,没突变就保销不了,先吃的外国的,但是肿瘤还在长,又吃的国内的,也不行。成都的医生说耐药了。现在只能放化疗了,各位有什么好办法吗?
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请问而退 发表于 2020-6-28 13:23:07

还有些药没吃完,低价转了。
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请问而退 发表于 2020-6-28 17:09:44

免疫治疗检测是阳性,医生说不建议用

夜雨 发表于 2020-6-28 17:52:38

没突变可以试试免疫联化疗

毛毛妈 发表于 2020-6-28 17:57:51

t790阴性可以吃泰瑞沙吗

请问而退 发表于 2020-6-28 18:22:52

毛毛妈 发表于 2020-06-28 17:57
t790阴性可以吃泰瑞沙吗

阴性吃了容易没用,我就是阴性

地狱先生 发表于 2020-6-28 18:23:43

先化疗2~4次,化疗前穿刺取实体组织做基因检测,没有一个准确的基因检测去随便服用药物是没有什么准确依托的。你做的那个t790m突变也是很少的一个套餐,用的是血液,假阴性很多。甚至是第1代基因检测,关键时候做一个全一些的基因检测。

一起去荷兰吧 发表于 2020-6-28 18:32:24

地狱先生 发表于 2020-6-28 18:23
先化疗2~4次,化疗前穿刺取实体组织做基因检测,没有一个准确的基因检测去随便服用药物是没有什么准确依托 ...

版主,冒昧求教一下
我母亲肺腺癌,左肺切除,先服用易瑞沙,后脑转,全脑放疗,后服用奥希替尼,耐药,联XL184 无效,联299804有效3个月,后又耐药,联用阿西替尼,无效,乐伐替尼,无效,联用280无效,再用血浆基因检测,
微卫星稳定
63个肿瘤易感基因中未检测到胚系已知疑似致病变异
TET2突变丰度0.61% 2类
常见靶向药相关基因检测均未见突变
肿瘤突变负荷 《0.1muts/mb
免疫治疗相关基因均未检出变异
化疗药物提示
环磷酰胺+表柔比星联合用药敏感性可能较高,毒副作用风险可能较低
其他提示都是中或者较低

老年人70多了,体感又比较差
我该怎么办?求教,急,因为从去年11月起已经盲试耽误半年了,急急急

地狱先生 发表于 2020-6-28 18:34:59

用血液做基因检测,找个非正版的公司有可能准确率非常低的,很多基因的耐药点都测不出来,如果早测出来你这么长时间就不用忙盲试了,可能早就联合化疗了。

一起去荷兰吧 发表于 2020-6-28 18:41:32

地狱先生 发表于 2020-6-28 18:34
用血液做基因检测,找个非正版的公司有可能准确率非常低的,很多基因的耐药点都测不出来,如果早测出来你这 ...

我是找华大做的,应该算还可以吧,主要是我现在该怎么办,只有化疗了吗?
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