老人肺腺癌骨转移目前正放疗，请教下一步治疗方案，万分感谢

闯关3AN2 发表于 2023-03-10 16:01
3,一般根治放疗要与化疗同步，你寡转移照放疗肯定是按根治方向来的。同步还是序贯免疫原则上是都可以的，看你医院放疗水平，别弄副反应了，麻烦。。。。照射后40多天再免疫也可以的，减少副反应叠加的意思，有把握的半个月就用也行。

谢谢老师您，解答得太详细了

                               
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闯关3AN2 发表于 2023-03-10 16:07
放疗都照了，还要经肺穿刺吗，医生说的？

医生倒没建议肺部穿刺，是我琢磨的转移灶没有基因突变、原发灶有没有可能会有常见基因突变可以吃靶向药

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我个人理，不同位置肿瘤特异型太大，是否有肠性癌细胞？建议免疫治疗相关化疗一起做一下，pdl-1试剂盒sp142再测一下看看应答值。

地狱老师 发表于 2023-03-11 00:06
我个人理，不同位置肿瘤特异型太大，是否有肠性癌细胞？建议免疫治疗相关化疗一起做一下，pdl-1试剂盒sp142再测一下看看应答值。

老师您的意思是可能会有肠癌吗？

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地狱老师 发表于 2023-03-11 00:06
我个人理，不同位置肿瘤特异型太大，是否有肠性癌细胞？建议免疫治疗相关化疗一起做一下，pdl-1试剂盒sp142再测一下看看应答值。

老师，换142测试盒也要找基因检测公司吗？

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一蓑烟雨666 发表于 2023-03-11 13:39
老师您的意思是可能会有肠癌吗？

我见过tmb非常高的，这种情况下就是肠型的，有点肠道转移的意思，但也不是肠道有肿瘤，免疫治疗可能有效率更好一些。

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地狱老师 发表于 2023-03-11 14:04
我见过tmb非常高的，这种情况下就是肠型的，有点肠道转移的意思，但也不是肠道有肿瘤，免疫治疗可能有效率更好一些。

太感谢老师您了

                               
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