肺腺癌脑转，急需各位给点建议！

看了好多帖子都说特罗凯入脑强！

现在全脑放都被妖魔化了，如果病灶不多，先伽马到，然后全脑放，可以控制好几年。副作用要看你家现在有没有水肿，如果没有，那就赶紧去做伽马刀，然后全脑放。

换特罗凯吧，易瑞沙有效说明基因有突变，特罗凯入脑强。

tracyzhang3893 发表于 2017-8-11 16:56
98%的小分子药物和100%的大分子药物无法进入血脑屏障。药物脑脊液/血浆=0.30，这是一个界线，超过0.30的药 ...

数据来源可靠吗？家母最近有脑转迹象，应该易耐药了，考虑下一步用药中。。你的数据可以帮我选择下一步用药方案，感谢。

特罗凯脉冲：600mg每4天一次，450mg每3天一次，或者1500mg每周一次高剂量特罗凯脉冲方案治疗易特或阿法替尼耐药的脑膜转有一定效果。
基于T790M突变耐药机制的特罗凯优化给药方案：（1）患者无法耐受150mg的标准计量而减量到100甚至50时，并不影响疗效和耐药进程（2）吸烟患者会更快耐药（3）特罗凯1600mg第一天贯序50mg特罗凯第二天到第七天方案最优。特罗凯150mg每天1次方案其次，特罗凯1600每周一次方案最快耐药。