凯美纳耐药，穿刺t790m无突变，吃9291的有效概率有多大？

子弹 发表于 2020-05-18 08:11
其实在某一种特殊情况下直接用药“也算得上是一种基因检测”方式，为求稳妥在原来的基础上联合。

谢谢子弹老师，我没明白，在原来的基础上联合是什么意思？是9291跟我们原来吃的凯美纳一起吃吗？

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twiggy 发表于 2020-05-18 09:14
泰瑞莎的说明大概意思是适应egfr19或21或转移患者，并且对拥有tm790更为显著。只要原来基因还在的情况下，吃它就有效，只是tm790患者会发挥得更好。 我觉得嘛，除非你能搞到那些184 280那类药物，这些药物都是属于未上市的药，医院是不会给到你除了泰瑞莎或pd1或化疗以外的方案。另外e靶点的人群其实pd1表达普遍不高，所以，有点良心的医生也不会让你再去做大检测，因为他们给不到别的方案了。或者，你能遇到一个敢给你开非上市药物的医生，那另说。

谢谢。马上吃9291就一个月了，到时候拍个ct看看效果怎样，但愿能够控制住。最近准备再去做个更全的基因检测，只做T790M感觉太少了，又是阴性

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胖帅帅 发表于 2020-05-18 17:52
谢谢子弹老师，我没明白，在原来的基础上联合是什么意思？是9291跟我们原来吃的凯美纳一起吃吗？

是的。如果凯美纳是完全耐药了那么是可以不用联合凯美纳的

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胖帅帅 发表于 2020-05-17 22:01
再做基因检测吗？

楼主你好，我家人最近也是疑似凯美纳耐药，医生建议吃阿美替尼，好像国产刚上市，不知道和9291区别大不大，我在想是否先做基因检测比较保险。做基因是不是活体和血液差距会比较大？

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扯铃 发表于 2020-06-02 01:07
楼主你好，我家人最近也是疑似凯美纳耐药，医生建议吃阿美替尼，好像国产刚上市，不知道和9291区别大不大，我在想是否先做基因检测比较保险。做基因是不是活体和血液差距会比较大？

能做活检就做活检吧！

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扯铃 发表于 2020-06-02 01:07
楼主你好，我家人最近也是疑似凯美纳耐药，医生建议吃阿美替尼，好像国产刚上市，不知道和9291区别大不大，我在想是否先做基因检测比较保险。做基因是不是活体和血液差距会比较大？

阿美据说副作用比较大，效果也没泰瑞沙好。由于是国产药，所以医生喜欢推荐这个。建议有条件还是直接换泰瑞沙。

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